Пищевая аллергия
Иммунная реакция на конкретную еду, обычно быстрая и IgE-опосредованная, вызывающая крапивницу, отёк, рвоту или, в тяжелейшем виде, анафилаксию. Отличается от пищевой непереносимости; диагноз основан на анамнезе плюс специфическом аллерготестировании.
Что это
Пищевая аллергия — реакция иммунной системы на конкретный пищевой белок. Классический и важнейший тип — IgE-опосредованный: в течение минут-пары часов после еды организм высвобождает гистамин и другие вещества, вызывая крапивницу, зуд, отёк губ или лица, рвоту, боль в животе и — в тяжелейшей форме, анафилаксии — сжатие горла, свист, падение давления и коллапс. Частые триггеры: арахис, орехи, молоко, яйцо, пшеница, соя, рыба и морепродукты. Критически важно отличать истинную аллергию от пищевой непереносимости (например лактозной), которая некомфортна, но не является аллергической, угрожающей жизни реакцией и не вовлекает IgE. Диагноз основан главным образом на чётком анамнезе реакций, подтверждённом аллерген-специфическими IgE-тестами крови или кожными пробами — общие анализы не ответ. Любому с риском анафилаксии нужен план на случай ЧС и автоинъектор адреналина.
Ключевые маркеры
- Аллерген-специфический IgE (или кожные пробы) — ключевые тесты; подтверждают сенсибилизацию к конкретной еде, трактуются с анамнезом.
- Общий IgE — часто повышен у атопиков, но неспецифичен; не определяет еду.
- Эозинофилы — могут быть слегка повышены, отражая аллергическую склонность.
- Оральная пищевая проба — определяющий тест в специализированных условиях при неясном диагнозе.
- Триптаза — может измеряться после тяжёлой реакции для подтверждения анафилаксии. Недоказанные тесты «IgG пищевой непереносимости» не рекомендуются и могут вводить в заблуждение.
Симптомы
- Крапивница (приподнятые зудящие волдыри), покраснение, зуд
- Отёк губ, лица, языка или горла
- Покалывание или зуд во рту
- Рвота, боль в животе, диарея
- Насморк или заложенность носа, чихание, слезящиеся глаза
- Анафилаксия (тяжёлая): сжатие горла, затруднение дыхания, свист, головокружение или коллапс — неотложное состояние
- Симптомы обычно начинаются в течение минут-двух часов после еды
Связанные симптомы
Когда обсудить с врачом
Реакция с любым признаком анафилаксии — сжатие горла, затруднение дыхания, свист, отёк языка или горла, дурнота или коллапс — неотложное состояние: используйте автоинъектор адреналина, если назначен, и немедленно вызывайте помощь. При подозрении на пищевую аллергию без тяжёлой реакции обратитесь к врачу для тщательного анамнеза и правильных тестов (аллерген-специфический IgE или кожные пробы), а не полагайтесь на общие или недоказанные тесты. Подтверждённая аллергия с риском анафилаксии требует плана действий, автоинъектора адреналина и участия аллерголога. Mediora.AI может отметить повышенный общий IgE или число эозинофилов, согласующееся с аллергической склонностью, но подтверждение конкретной пищевой аллергии и её ведение — у вашего врача или аллерголога.