Непереносимость лактозы
Трудность переваривания лактозы, сахара молока, потому что кишечник вырабатывает слишком мало фермента лактазы. Непереваренная лактоза вызывает вздутие, газы, спазмы и диарею после молочного. Она распространена, сама по себе безвредна и управляется ограничением лактозы, а не лекарствами.
Что это
Непереносимость лактозы — неспособность полностью переварить лактозу, главный сахар молока и молочных продуктов. Лактоза расщепляется в тонкой кишке ферментом лактазой; когда лактазы недостаточно, непереваренная лактоза попадает в толстую кишку, где кишечные бактерии ферментируют её, производя газ и притягивая воду. Самая частая форма появляется по мере естественного снижения выработки лактазы после детства, что очень распространено в мире и сильно варьирует по происхождению. Непереносимость лактозы также может быть вторичной — временная потеря лактазы при повреждении слизистой кишечника инфекцией (гастроэнтеритом), целиакией или болезнью Крона — и улучшается, если лечится основная проблема. Симптомы возникают примерно через 30 минут — пару часов после молочного и зависят от количества лактозы: типичны вздутие, спазмы в животе, избыточные газы и диарея. Важно знать, что непереносимость лактозы — не то же, что аллергия на молоко, которая является иммунной реакцией и может быть опасной. Сама непереносимость лактозы не вредна для организма; проблема — симптомы и качество жизни, и она управляется корректировкой количества съедаемой лактозы.
Ключевые маркеры
- Никакой рутинный маркер крови её не подтверждает — диагноз часто клинический, по симптомам и улучшению при снижении лактозы.
- Водородный дыхательный тест — обычный формальный тест; измеряет водород выдоха после лактозного напитка.
- Фекальная эластаза и серология целиакии — используются для поиска других причин схожих симптомов мальабсорбции.
- Тесты для поиска вторичной причины — такой как целиакия или Крон, если появляется новая непереносимость.
Симптомы
- Вздутие и чувство переполнения после молочного
- Избыточные газы (метеоризм)
- Спазмы и боль в животе
- Диарея, часто жидкая и водянистая
- Тошнота и иногда урчание в кишечнике
- Симптомы примерно через 30 минут — 2 часа после молока или молочного
- Тяжесть зависит от количества съеденной лактозы
Когда обсудить с врачом
Непереносимость лактозы распространена и сама по себе не опасна — цель в комфорте и хорошем питании. Если молочное надёжно вызывает вздутие, газы, спазмы и диарею, разумно проверить, помогает ли снижение лактозы, и многие люди всё ещё переносят небольшие количества, твёрдые сыры, йогурт или продукты с обработанной лактазой. Стоит обратиться к врачу для подтверждения картины и, что важно, исключения состояний, которые могут её имитировать или вызывать, таких как целиакия или воспалительное заболевание кишечника — особенно если симптомы новые, тяжёлые или сопровождаются потерей веса, кровью в стуле или симптомами, не связанными с молочным. Поскольку исключение молочного влияет на потребление кальция и витамина D, делать это вдумчиво важно. Mediora.AI может показать маркеры мальабсорбции и целиакии рядом с вашим паттерном симптомов, чтобы помочь отличить непереносимость лактозы от других причин; диагноз и план питания лучше составить с вашим врачом.