Анализы при приёме ингибиторов SGLT2: что контролировать

Приём ингибиторов SGLT2, таких как эмпаглифлозин, требует регулярного мониторинга определённых лабораторных показателей. Эти препараты используются для лечения диабета 2 типа и могут влиять на функции почек и метаболизм. В этой статье мы рассмотрим, какие анализы необходимо сдавать и на что обращать внимание.

Что такое ингибиторы SGLT2

Ингибиторы SGLT2 - это класс лекарственных средств, которые помогают контролировать уровень сахара в крови у пациентов с диабетом 2 типа. Они работают, блокируя реабсорбцию глюкозы в почках, что приводит к её выведению с мочой. Это может снизить уровень сахара в крови, но также требует пристального внимания к некоторым биохимическим показателям.

Влияние на функции почек

Ингибиторы SGLT2, такие как эмпаглифлозин, могут повышать уровень креатинина в сыворотке крови и снижать скорость клубочковой фильтрации (СКФ). Это не всегда свидетельствует о повреждении почек, а является ожидаемым эффектом препарата. Тем не менее, важно оценивать функцию почек до начала терапии и периодически проверять её в дальнейшем, особенно если СКФ ниже 60 мл/мин/1,73 м².

Риск кетоацидоза

Кетоацидоз - это серьёзное состояние, которое может возникнуть у пациентов с диабетом, принимающих ингибиторы SGLT2. Это состояние требует немедленной госпитализации. Признаки кетоацидоза могут включать тошноту, рвоту, боль в животе и затруднённое дыхание. Важно помнить, что кетоацидоз может возникнуть даже при нормальном уровне глюкозы в крови (ниже 250 мг/дл), поэтому необходимо оценивать наличие кетонов в крови или моче.

Альтернативы тестам на глюкозу в моче

Тесты на глюкозу в моче не рекомендуются для контроля гликемии у пациентов, принимающих ингибиторы SGLT2, так как эти препараты увеличивают выведение глюкозы с мочой. Вместо этого следует использовать другие методы контроля уровня сахара в крови, такие как измерение глюкозы в крови с помощью глюкометра.

Часто задаваемые вопросы

Как часто нужно проверять функцию почек при приёме ингибиторов SGLT2?

Функцию почек следует проверять до начала приёма препарата и периодически в течение лечения, особенно если ваша СКФ ниже 60 мл/мин/1,73 м².

Какие симптомы указывают на кетоацидоз?

Симптомы кетоацидоза включают тошноту, рвоту, боль в животе и затруднённое дыхание. Если у вас возникли эти симптомы, срочно обратитесь за медицинской помощью, даже если уровень глюкозы нормальный.

Почему тесты на глюкозу в моче не подходят при приёме ингибиторов SGLT2?

Потому что ингибиторы SGLT2 увеличивают выведение глюкозы с мочой, что делает результаты тестов ненадёжными для оценки уровня сахара в крови.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появились симптомы кетоацидоза, такие как тошнота, рвота, боль в животе или затруднённое дыхание, — даже при нормальном уровне глюкозы. Также рекомендуется проконсультироваться с врачом при изменении функции почек или при появлении любых других необычных симптомов.

Эта информация предоставлена для общего ознакомления. Все решения о лечении должны приниматься совместно с вашим лечащим врачом.