Ночное недержание мочи (энурез)
Непроизвольное выделение мочи во сне. У маленьких детей это частое и обычно нормальная часть развития, проходящая со временем; когда оно новое у старшего ребёнка или взрослого, или с другими симптомами, может указывать на инфекцию, диабет или проблему пузыря, стоящую проверки.
Что это значит
Ночное недержание мочи (энурез) — непроизвольное выделение мочи во сне. У детей оно очень частое и, до определённого возраста, нормально с точки зрения развития — контроль пузыря ночью созревает позже, чем днём, и многим детям просто нужно время. Часто бывает в семьях. Такой давний детский энурез обычно отражает сочетание пузыря, удерживающего меньше ночью, производства большего количества мочи за ночь и глубокого сна, не пробуждающего ребёнка на сигнал полного пузыря; обычно улучшается с возрастом и простыми мерами. Меняет картину то, когда энурез новый после того, как ребёнок был надёжно сухим, или сохраняется в старшем детстве или взрослом возрасте, или идёт с другими симптомами — потому что тогда он может сигналить об основной причине. Новый энурез с избыточной жаждой и дневным мочеиспусканием может быть признаком диабета. Инфекция мочевыводящих путей может его вызывать, часто с дневным учащением, ургентностью или жжением. Запор — на удивление частый вклад. Другие причины включают гиперактивный или малой ёмкости пузырь, обструктивное апноэ сна, некоторые лекарства и, реже, почечные или нервные состояния. Так что хотя большинство детского энуреза доброкачественно и самоограничивается, новый или начавшийся во взрослом возрасте энурез, или энурез с другими симптомами, заслуживает поиска лечимой причины.
Частые причины
- Нормальный развивающийся энурез у маленьких детей — частый, часто семейный, обычно проходит со временем.
- Инфекция мочевыводящих путей — часто с дневным учащением, ургентностью или жжением.
- Диабет — новый энурез с жаждой и избыточным дневным мочеиспусканием.
- Запор — частый и лечимый вклад.
- Гиперактивный или малой ёмкости пузырь.
- Обструктивное апноэ сна.
- Некоторые лекарства и, реже, почечные или нервные состояния.
Лабораторный подход
Давний энурез у маленького ребёнка без других симптомов обычно не требует анализов сверх простой проверки. Когда энурез новый, стойкий у старшего ребёнка или взрослого, или с другими симптомами, несколько тестов помогают найти причину: общий анализ мочи (и посев мочи при необходимости) на инфекцию и проверка глюкозы — тест-полоска мочи или глюкоза натощак — особенно при жажде и дневном мочеиспускании, чтобы искать диабет. Запор оценивают клинически. Дневник мочеиспускания с записью питья, дневного мочеиспускания и мокрых ночей очень полезен. Mediora.AI может выявить признаки инфекции или повышенную глюкозу по вашим результатам, которые могут объяснить новый энурез; оценка — у вашего врача.
Тесты, которые Mediora.AI расшифровывает
Связанные состояния
Панели для проверки
Когда к врачу
Энурез у маленького ребёнка, который никогда не был надёжно сухим ночью, обычно нормальная часть развития и, хотя может расстраивать, редко сигналит о чём-то неладном — успокоение, терпение и простые меры часто всё, что нужно, с доступной помощью, если он сохраняется или беспокоит ребёнка. Внимания врача заслуживает энурез, новый после того, как ребёнок был сухим месяцами, сохраняющийся в старшем детстве или начинающийся во взрослом возрасте, или идущий с другими симптомами: избыточной жаждой и дневным мочеиспусканием (что может указывать на диабет и должно быть проверено быстро), дневным учащением, ургентностью или жжением (предполагая инфекцию), или храпом и нарушенным сном. Mediora.AI помогает скринировать инфекцию или диабет за новым энурезом; оценка, особенно нового или начавшегося во взрослом возрасте энуреза, — у вашего врача.