הרטבת לילה (אנורזיס לילי)

הרטבת לילה (אנורזיס לילי) היא מתן שתן בלתי רצוני במהלך השינה. אצל ילדים היא שכיחה מאוד, ועד גיל מסוים, נורמלית התפתחותית — שליטת שלפוחית בלילה מבשילה מאוחר יותר מאשר ביום, ולילדים רבים פשוט נדרש זמן. לעיתים קרובות היא רצה במשפחות. הרטבת ילדות ותיקה מסוג זה משקפת בדרך כלל שילוב של שלפוחית המחזיקה פחות בלילה, ייצור שתן רב יותר בלילה, ושינה עמוקה שאינה מעירה את הילד לאות של שלפוחית מלאה; היא בדרך כלל משתפרת עם הגיל ועם צעדים פשוטים. מה שמשנה את התמונה הוא כשההרטבה חדשה לאחר שילד היה יבש באופן אמין, או נמשכת לתוך ילדות מבוגרת יותר או בגרות, או מלווה בתסמינים אחרים — כי אז היא יכולה לסמן סיבה בסיסית. הרטבה חדשה עם צמא מוגבר ומתן שתן ביום יכולה להיות סימן לסוכרת. זיהום בדרכי השתן יכול לגרום לה, לעיתים קרובות עם תכיפות יומית, דחיפות או צריבה. עצירות היא תורם שכיח באופן מפתיע. סיבות אחרות כוללות שלפוחית פעילת-יתר או קטנת-קיבולת, דום נשימה חסימתי בשינה, תרופות מסוימות, ופחות שכיח, מצבי כליה או עצב. אז אף שרוב הרטבת הילדות שפירה ומגבילה את עצמה, הרטבה חדשה או שתחילתה בבגרות, או הרטבה עם תסמינים אחרים, מצדיקה חיפוש סיבה הניתנת לטיפול.

• הרטבה התפתחותית נורמלית אצל ילדים צעירים — שכיחה, לעיתים קרובות משפחתית, בדרך כלל חולפת עם הזמן.
• זיהום בדרכי השתן — לעיתים קרובות עם תכיפות יומית, דחיפות או צריבה.
• סוכרת — הרטבה חדשה עם צמא ומתן שתן מוגבר ביום.
• עצירות — תורם שכיח וניתן לטיפול.
• שלפוחית פעילת-יתר או קטנת-קיבולת.
• דום נשימה חסימתי בשינה.
• תרופות מסוימות, ופחות שכיח, מצבי כליה או עצב.

הרטבה ותיקה אצל ילד צעיר ללא תסמינים אחרים בדרך כלל אינה זקוקה לבדיקות מעבר לבדיקה פשוטה. כשההרטבה חדשה, מתמשכת אצל ילד גדול יותר או מבוגר, או מלווה בתסמינים אחרים, כמה בדיקות עוזרות למצוא סיבה: בדיקת שתן (ותרבית שתן אם צריך) לזיהום, ובדיקת גלוקוז — מקלון שתן או גלוקוז בצום — במיוחד אם יש צמא ומתן שתן ביום, כדי לחפש סוכרת. עצירות מוערכת קלינית. יומן שלפוחית הרושם שתייה, מתן שתן ביום ולילות רטובים שימושי מאוד. Mediora.AI יכולה לחשוף סימני זיהום או גלוקוז מוגבר מהתוצאות שלכם שעשויים להסביר הרטבה חדשה; ההערכה היא בידי הרופא.