תרבית שתן

תרבית שתן אינה מספר כימי אלא בדיקה מיקרוביולוגית על דגימת שתן (בדרך כלל דגימת אמצע-זרם נקייה). השתן מונח על מצע גידול, ואם חיידקים נוכחים הם מתרבים למושבות נראות תוך יום-יומיים. התוצאה מדווחת את סוג החיידק וכמותם — ספירת חיידקים, ביחידות יוצרות-מושבה למיליליטר (CFU/mL). ספירה גבוהה של אורגניזם יחיד, אצל אדם עם תסמיני שתן, מאשרת זיהום בדרכי השתן ומזהה את האשם — בדרך כלל E. coli. חשוב, המעבדה בודקת אז את החיידקים שגודלו מול מגוון אנטיביוטיקות (בדיקת 'רגישות') כדי להראות אילו יהרגו אותו ואילו הוא עמיד להן, כך שניתן לבחור את האנטיביוטיקה הנכונה. תרבית שתן היא הבדיקה המכרעת לזיהום שתן, המשמשת במיוחד כשהזיהום מסובך, חוזר, בהיריון, אצל גברים, אצל ילדים, או לא חלף עם טיפול קו ראשון. תרבית שלילית (ללא גידול משמעותי) שוללת זיהום חיידקי ומעודדת חיפוש סיבות אחרות לתסמינים.

• זיהום מאושר בדרכי השתן — ספירה גבוהה של אורגניזם יחיד עם תסמינים.
• זיהוי החיידק — בדרך כלל E. coli, מכוון את הטיפול.
• זיהום מסובך, חוזר או עמיד — דוח הרגישות מראה אילו אנטיביוטיקות עדיין עובדות.
• חיידקוריה ללא תסמינים — חיידקים ללא תסמינים; בדרך כלל מטופלים רק בהיריון או לפני פרוצדורות מסוימות.

• ללא גידול משמעותי (תרבית שלילית) — שוללת זיהום שתן חיידקי; לתסמינים ייתכן סיבה אחרת.
• זיהום דגימה — גידול מעורב בספירה נמוכה של כמה אורגניזמים בדרך כלל משקף דגימה שנאספה גרוע, לא זיהום אמיתי.