Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
Бактериальная инфекция мочевой системы — чаще всего мочевого пузыря (цистит), вызывающая жжение при мочеиспускании, частые и императивные позывы. Инфекция почки (пиелонефрит) серьёзнее, с лихорадкой и болью в спине. ИМП очень часты и обычно лечимы.
Что это
Инфекция мочевыводящих путей — инфекция любой части мочевой системы: мочевого пузыря, трубки, выводящей мочу (уретры), или почек. Большинство вызвано бактериями (обычно E. coli), попадающими из кишечника, и они очень часты, особенно у женщин из-за более короткой анатомии. Нижняя ИМП (цистит, инфекция мочевого пузыря) — обычная, более лёгкая форма: жжение или резь при мочеиспускании, более частые и императивные позывы, выделение лишь малых количеств, дискомфорт внизу живота и иногда мутная или резко пахнущая моча. Верхняя ИМП (пиелонефрит, инфекция почки) серьёзнее: добавляет лихорадку, озноб, боль в спине или боку (пояснице) и общее недомогание, и может сильно ослабить. ИМП тревожнее у мужчин (реже, поэтому нужна оценка), при беременности, у маленьких детей, пожилых или ослабленных и любого с почечными проблемами, диабетом или катетером. Обычно диагностируют по симптомам с тест-полоской мочи и, при необходимости, посевом мочи, и лечат антибиотиками.
Ключевые маркеры
- Тест-полоска мочи и посев — основные тесты; полоска выявляет признаки инфекции (лейкоциты, нитриты), а посев определяет бактерию и правильный антибиотик.
- Число лейкоцитов (WBC) и СРБ — повышены при более значимой инфекции, особенно почечной.
- Функция почек (креатинин, СКФ) — проверяют при более тяжёлой инфекции.
- Посевы крови — если инфекция могла распространиться в кровь. Простую инфекцию мочевого пузыря часто диагностируют по симптомам и анализу мочи, без анализов крови.
Симптомы
- Жжение или резь при мочеиспускании
- Более частые и императивные позывы к мочеиспусканию
- Выделение лишь малых количеств мочи
- Дискомфорт или давление внизу живота
- Мутная, резко пахнущая или кровавая моча
- Инфекция почки (серьёзнее): лихорадка, озноб, боль в спине или боку, тошнота, сильное недомогание
- У пожилых ИМП может проявляться новой спутанностью
Связанные симптомы
Связанные панели
Когда обсудить с врачом
Простая инфекция мочевого пузыря с жжением и частым мочеиспусканием часто стихает при жидкости и, при необходимости, коротком курсе антибиотиков — обратитесь к врачу или фармацевту, если симптомы беспокоят или не улучшаются. Обратитесь быстро за помощью при симптомах инфекции почки — лихорадка, озноб, боль в спине или боку, тошнота, сильное недомогание — так как нужна быстрая антибактериальная терапия. Некоторые ситуации всегда требуют осмотра: ИМП у мужчины, при беременности, у маленького ребёнка, у пожилого или ослабленного (где может проявляться спутанностью), рецидивирующие инфекции или кровь в моче. Обратитесь срочно, если человек с ИМП сильно ослабевает, спутан или имеет высокую лихорадку с потрясающими ознобами, что может сигналить о распространении инфекции в кровь. Mediora.AI может отметить паттерн повышенных лейкоцитов/СРБ, вписывающийся в значимую ИМП; диагноз опирается на анализ мочи, а лечение организует врач.