Боль в ухе

Боль в ухе ощущается в ухе или вокруг него. У неё два широких источника. Первый — проблема в самом ухе: инфекция среднего уха (средний отит), особенно частая у маленьких детей и нередко после простуды, с болью, лихорадкой и иногда снижением слуха или выделениями при разрыве барабанной перепонки; инфекция наружного слухового прохода (наружный отит, «ухо пловца») с болью, усиливающейся при касании уха, и часто зудом и выделениями; серная пробка; изменение давления (как в полёте); или, редко, инородное тело. Второй источник — «отражённая» боль: ухо делит нервы с горлом, зубами и челюстью, поэтому боль в горле и тонзиллит, зубные проблемы или проблемы челюстного сустава (ВНЧС) могут ощущаться как боль в ухе при нормальном ухе. Большинство случаев кратковременны и доброкачественны, но некоторые признаки — высокая лихорадка, отёк за ухом, сильная боль, выделения или потеря слуха — требуют медосмотра.

• Инфекция среднего уха (средний отит) — очень часто у детей, нередко после простуды.
• Инфекция наружного уха (наружный отит) — «ухо пловца»; боль при касании уха, зуд, выделения.
• Серная пробка — частая доброкачественная причина.
• Изменения давления — полёты, дайвинг.
• Отражённая боль — от боли в горле/тонзиллита, зубных проблем или челюстного сустава (ВНЧС).
• Редко — инородное тело (особенно у детей) или, у взрослых с факторами риска, более серьёзные причины, требующие оценки.

Боль в ухе диагностируют осмотром уха (а также горла, зубов и челюсти), а не анализами. Большинству случаев анализы не нужны вовсе. Анализы крови, такие как общий анализ крови и СРБ, играют лишь вспомогательную роль при признаках более значимой или распространяющейся инфекции или когда причина — инфекция горла вроде мононуклеоза. Мазок выделений из уха иногда берут при стойкой наружной инфекции. Mediora.AI может выявить паттерн повышенных лейкоцитов или СРБ, соответствующий значимой инфекции, но оценка боли в ухе клиническая — ключевой шаг — осмотр уха врачом при необходимости.