למה בודקים גם נוגדני anti-tTG וגם IgA כללי בבדיקת צליאק

בדיקות דם לצליאק כוללות לרוב בדיקה לנוגדנים מסוג IgA נגד אנזים בשם טרנסגלוטמינאז רקמתי (tTG-IgA). בדיקה זו היא חלק מרכזי בתהליך האבחון של מחלת הצליאק. עם זאת, כדי להבטיח שהתוצאות יהיו אמינות, נבדק גם רמת ה-IgA הכללית. הסיבה לכך היא שירידה ברמת ה-IgA הכללית עלולה להשפיע על תוצאות הבדיקות הספציפיות לצליאק.

מה הם נוגדני anti-tTG ו-IgA כללי

נוגדני anti-tTG הם נוגדנים שהגוף מייצר בתגובה לפגיעה ברקמות בעקבות חשיפה לגלוטן, חלבון הנמצא בחיטה, שעורה ושיפון. IgA הוא סוג של נוגדן המהווה חלק ממערכת החיסון שלנו ונמצא בעיקר במערכת העיכול ובדרכי הנשימה. במדידת רמת ה-IgA הכללית, ניתן להעריך האם יש חסר בנוגדנים אלו, מה שיכול להשפיע על תוצאות בדיקות נוספות.

חשיבות מדידת IgA כללי

כאשר רמת ה-IgA הכללית נמוכה, תוצאות בדיקת ה-tTG-IgA עלולות להיות לא אמינות. במצב כזה, ייתכן שתקבלו תוצאה שלילית כוזבת - כלומר, תוצאה שלילית למרות שישנה מחלת צליאק. לכן, חשוב למדוד קודם כל את רמת ה-IgA הכללית. במידה והיא נמוכה, ייתכן שהמעבדה תחליט לבצע בדיקות נוספות המבוססות על נוגדנים מסוג IgG.

מה קורה אם התוצאה חיובית

תוצאה חיובית לנוגדני anti-tTG-IgA מובילה בדרך כלל להפניה לגסטרואנטרולוג, רופא המתמחה במחלות מערכת העיכול. האבחון הסופי של מחלת הצליאק נעשה על ידי ביופסיה - דגימת רקמה מהמעי הדק. חשוב שלא להתחיל דיאטה נטולת גלוטן לפני ביצוע הביופסיה, כיוון שהפסקת צריכת גלוטן יכולה לשנות את מראה הרקמה.

שאלות נפוצות

מה אם אני כבר נמנע מגלוטן? אם אתם נמנעים מגלוטן לפני הבדיקה, זה עלול להשפיע על תוצאות הבדיקות ולגרום לתוצאות שגויות. מומלץ להמשיך לצרוך גלוטן לפני הבדיקה.

האם תוצאה שלילית שוללת צליאק? לא בהכרח. תוצאה שלילית בבדיקת tTG-IgA אינה שוללת צליאק אם רמת ה-IgA הכללית נמוכה.

האם יש תופעות לוואי לבדיקה? הבדיקה היא בדיקת דם פשוטה ואין לה תופעות לוואי משמעותיות.

מתי לפנות לרופא

אם קיבלתם תוצאה חיובית בבדיקת נוגדני anti-tTG-IgA או אם יש לכם תסמינים כמו כאבי בטן כרוניים, שלשולים או ירידה במשקל ללא סיבה ברורה, כדאי לפנות לרופא להמשך בירור.

המידע במאמר זה הוא לצרכי מידע בלבד ואין לראות בו ייעוץ רפואי. יש לפנות לרופא או מומחה רפואי להחלטות נוספות בנושא.