סרטן שד
הסרטן השכיח ביותר בנשים, שבו תאים בשד גדלים באופן חריג. רוב הגושים בשד אינם סרטן, וכשסרטן שד מתגלה מוקדם הוא לרוב בר-טיפול. סקר, הערכה מהירה של כל שינוי וטיפול מודרני משמעם שהתוצאות כיום טובות עבור רבים.
מה זה
סרטן שד מתפתח כשתאים בשד — בדרך כלל בצינוריות החלב או באונות המייצרות חלב — מתחילים לגדול באופן בלתי מבוקר. זהו הסרטן השכיח ביותר בנשים, אף שגברים יכולים לפתחו גם. הוא לעיתים קרובות אינו גורם לתסמינים מוקדם, ולכן מוצעת ממוגרפיה סוקרת למצוא אותו לפני שניתן למשש; כשתסמינים כן מופיעים, השכיח ביותר הוא גוש חדש ולא-כואב בשד, לצד שינויים כמו שינוי בצורת או גודל השד, גומות או קימוט בעור, שינוי בפטמה או הפרשה, או גוש בבית השחי. חשוב לשמור על פרספקטיבה: רוב הגושים והשינויים בשד מתבררים כשפירים, לא סרטן. הסיכון עולה עם הגיל ומושפע מהיסטוריה משפחתית וגנים תורשתיים מסוימים (כמו BRCA1 ו-BRCA2), גורמים הורמונליים ורבייתיים, ואורח חיים. האבחנה נעשית לא בבדיקת דם אלא בבדיקה, הדמיה (ממוגרפיה ואולטרסאונד) וביופסיה של הרקמה. הטיפול יעיל מאוד ומותאם לגידול הספציפי — ניתוח, הקרנות, טיפול הורמונלי, כימותרפיה ותרופות ממוקדות — וכשמתגלה מוקדם, סרטן שד לרוב בר-ריפוי. סמני גידול בדם כמו CA 15-3 ממלאים רק תפקיד תומך בניטור, לא באבחנה.
סמני מעבדה מרכזיים
- CA 15-3 — סמן ניטור בסרטן שד ידוע, נעקב עם הזמן; אינו משמש לסקר או אבחנה.
- CEA — לעיתים נעקב לצד CA 15-3 במהלך ניטור.
- האבחנה היא בהדמיה וביופסיה — ממוגרפיה, אולטרסאונד, MRI וביופסיית רקמה, לא בדיקות דם.
- ספירת דם מלאה, סמני כבד ועצם — עשויים להיבדק להערכת בריאות כללית וניטור במהלך טיפול.
תסמינים
- גוש או התעבות חדשים בשד או בבית השחי (רובם שפירים, אך כל גוש חדש כדאי לבדוק)
- שינוי בגודל או בצורת השד
- גומות, קימוט או מרקם של קליפת תפוז בעור
- שינוי בפטמה, שקיעה, או הפרשה חריגה (במיוחד מוכתמת בדם)
- אדמומיות או פריחה על או סביב הפטמה
- אי-נוחות מתמשכת בשד או בבית השחי
- לעיתים קרובות ללא תסמינים כלל — מתגלה בסקר
תסמינים קשורים
מתי לפנות לרופא
כל שינוי חדש או חריג בשד — גוש, שינוי בצורה או בעור, או שינוי או הפרשה מהפטמה — ראוי להערכה מהירה על-ידי רופא, אף שרוב השינויים הללו אינם סרטן. הגיעו לסקר שד כשמוזמנים, כי הוא יכול למצוא סרטן לפני שניתן למשש, כשהטיפול הפשוט והיעיל ביותר. היו מודעים להיסטוריה משפחתית חזקה של סרטן שד או שחלה, שעשויה להצריך סקר מוקדם או נוסף. סרטן שד מאובחן בבדיקה, הדמיה וביופסיה — לא בבדיקת דם — וסמני גידול בדם כמו CA 15-3 משמשים רק לסיוע בניטור מחלה ידועה. Mediora.AI יכולה להציג מגמת CA 15-3 או CEA בהקשר עבור אדם במעקב, אך כל גוש או שינוי בשד זקוק להערכת מומחה; האבחנה והטיפול הם בידי הצוות הרפואי שלכם.