Кетоны крови: когда высокий уровень требует неотложной помощи
Бета-гидроксибутират - основной кетон крови. Высокий уровень при диабете может указывать на кетоацидоз.
Кетоны крови, в частности бета-гидроксибутират, являются важным показателем, особенно для людей с диабетом. Это основной кетон, измеряемый в крови, и он намного надёжнее мочевых полосок, которые могут не отображать актуальный уровень. Нормальный уровень бета-гидроксибутирата составляет ниже примерно 0,6 ммоль/л.
Высокий уровень бета-гидроксибутирата вместе с высокой глюкозой крови может указывать на диабетический кетоацидоз (ДКА), который является неотложным состоянием. Если у человека с диабетом наблюдаются кетоны при высоком уровне сахара в крови, рвота, глубокое частое дыхание, боль в животе или сонливость, ему нужна срочная медицинская помощь сейчас, а не веб-страница.
Что повышает уровень кетонов у человека без диабета
У человека без диабета уровень кетонов может повышаться из-за отсутствия углеводов в рационе. Это может произойти при ночном или более долгом голодании, очень низкоуглеводном питании, длительных физических нагрузках, беременности или приёме алкоголя. При пищевом кетозе уровни кетонов могут достигать 0,5-3 ммоль/л, что считается нормальным при таком состоянии.
Важность для некоторых групп
Для некоторых групп контроль уровня кетонов особенно важен. Люди, принимающие ингибиторы SGLT2, могут столкнуться с кетоацидозом даже при нормальном или лишь слегка повышенном уровне глюкозы, что может задержать диагноз. Также дети, которые долго болеют и плохо едят, могут развивать кетоны и обезвоживание.
Часто задаваемые вопросы
Что такое бета-гидроксибутират?
Бета-гидроксибутират - это основной кетон, который измеряется в крови для оценки кетонового статуса организма.
Какой уровень кетонов считается нормальным?
Для большинства людей нормальный уровень бета-гидроксибутирата составляет ниже 0,6 ммоль/л.
Может ли высокий уровень кетонов быть опасным?
Да, особенно у людей с диабетом, поскольку это может указывать на диабетический кетоацидоз, который требует неотложной помощи.
Почему мочевые полоски менее надёжны?
Мочевые полоски могут показывать неактуальный уровень кетонов, так как они отражают состояние с задержкой.
Когда обратиться к врачу
Если у вас диабет и кетоны в крови выше 3,0 ммоль/л, это может быть диабетический кетоацидоз — срочно обратитесь за медицинской помощью; при уровне выше 1,5 и до 3,0 ммоль/л свяжитесь с врачом, который ведёт ваш диабет, в тот же день, даже если чувствуете себя хорошо. При рвоте, глубоком частом дыхании, боли в животе или сонливости срочно обратитесь за медицинской помощью при любом уровне кетонов. Также стоит проконсультироваться с врачом, если вы принимаете ингибиторы SGLT2 и заметили изменения в самочувствии, или если ваш ребёнок долго болеет и плохо ест.
Пожалуйста, помните, что все решения о вашем здоровье вы должны принимать совместно с вашим врачом.