Холестерин ЛПВП
ЛПВП — фракция, помогающая выводить избыток холестерина из стенок артерий. Более высокие значения обычно ассоциируются с меньшим сердечно-сосудистым риском.
Что измеряет
Липопротеины высокой плотности забирают холестерин из периферических тканей, в том числе из стенок артерий, и возвращают его в печень для утилизации. Наблюдательные исследования связывают высокий ЛПВП с меньшим риском ИБС — отсюда прозвище «хороший холестерин». Недавние исследования усложнили картину: фармакологическое повышение ЛПВП надёжно не снижает события, поэтому ЛПВП лучше воспринимать как маркер риска, а не как цель лечения.
О чём говорит повышенное значение
- Обычно благоприятный сигнал — и индикатор того, что образ жизни (аэробные нагрузки, умеренный алкоголь, отказ от курения, снижение веса) работает.
- Очень высокий ЛПВП (>100 мг/дл) — парадоксально ассоциируется с ростом риска в ряде недавних анализов; смотрите остальную липидограмму.
- Генетические варианты CETP — редко, пожизненно повышенный уровень без клинических последствий.
О чём говорит сниженное значение
- Низкий ЛПВП — усилитель сердечно-сосудистого риска — обычно вместе с метаболическим синдромом (высокие триглицериды, абдоминальное ожирение, инсулинорезистентность).
- Курение, малоподвижный образ жизни, анаболики — снижают ЛПВП.
- Сахарный диабет 2 типа — характерно снижает ЛПВП.
- Некоторые лекарства — бета-блокаторы, анаболические стероиды.
Когда обсудить с врачом
ЛПВП ниже 40 мг/дл у мужчин или 50 мг/дл у женщин — усилитель риска; обсудите с терапевтом в рамках общей оценки сердечно-сосудистого риска. Самые эффективные рычаги: снижение веса, регулярная аэробная активность, отказ от курения, контроль триглицеридов. Mediora.AI показывает ЛПВП вместе с ЛПНП и триглицеридами — паттерн метаболического синдрома будет виден.