Количество эритроцитов (RBC)
RBC — число эритроцитов в литре крови. Вместе с гемоглобином и MCV — основа любой интерпретации анемии в общем анализе крови.
Опубликовано: Обновлено:
Что измеряет
Эритроциты переносят кислород из лёгких в ткани. Количество эритроцитов, гемоглобин и гематокрит идут плотным кластером — зная два, можно предсказать третий. Сам RBC клинически менее значим, чем гемоглобин (он управляет доставкой кислорода), но необходим для расчёта MCV (гематокрит/RBC × 10) и для отличия железодефицитной анемии (низкий RBC) от талассемического трейта (часто парадоксально нормальный или высокий RBC при микроцитозе и лёгкой анемии).
О чём говорит повышенное значение
- Истинная полицитемия — болезнь костного мозга; обычно с повышенными тромбоцитами и лейкоцитами.
- Вторичная полицитемия — хроническая гипоксия (высокогорье, курение, ХОБЛ, апноэ сна).
- Обезвоживание — концентрация крови.
- Применение ЭПО — редко в рутине.
О чём говорит сниженное значение
- Железодефицитная анемия — RBC падает вместе с гемоглобином.
- Анемия хронических заболеваний — RBC снижается умеренно.
- Дефицит B12 / фолата — RBC может быть непропорционально низким, потому что произведённые клетки аномально крупные.
- Кровопотеря, гемолиз — острое падение.
- Угнетение костного мозга — химиотерапия, инфекции, апластические состояния.
Когда обсудить с врачом
Аномальный RBC интерпретируют в контексте гемоглобина и MCV — Mediora.AI делает это за вас. Устойчиво высокий RBC без явного обезвоживания — повод к терапевту (рассмотреть апноэ сна, отказ от курения, JAK2-тестирование при стойком повышении). Устойчиво низкий RBC с симптомами — тот же анемический workup, что при отклонениях гемоглобина.