פפטיד מעי וזואקטיבי (VIP)
הורמון מעי אשר, כשמיוצר בעודף על-ידי גידול נדיר (VIPoma), גורם לשלשול מימי בשפע. בדיקת הדם משמשת בחשד לגידול כזה — בדרך כלל אצל אדם עם שלשול מימי חמור ומתמשך ואשלגן נמוך ללא הסבר רגיל.
מה הבדיקה מודדת
פפטיד מעי וזואקטיבי (VIP) הוא הורמון המיוצר על-ידי תאי עצב ותאים נוירואנדוקריניים במעי ובמקומות אחרים. בין פעולותיו, הוא גורם למעי להפריש כמויות גדולות של מים ומלחים אל המעי. לבדיקת VIP בדם שימוש קליני עיקרי אחד: לחקור גידול נוירואנדוקריני נדיר בשם VIPoma (בדרך כלל בלבלב) המייצר VIP ללא שליטה. שיטפון ה-VIP מניע את המעי לשפוך מים ואלקטרוליטים, וגורם לשלשול מימי בשפע הנמשך גם בצום, יחד עם אובדן מסוכן של אשלגן ונטייה להתייבשות — תמונה הנקראת לעיתים תסמונת WDHA (שלשול מימי, היפוקלמיה, אכלורהידריה). כשקיים VIPoma, רמת ה-VIP בדם בצום מוגברת בבירור. אז הבדיקה מוזמנת במצב הספציפי של שלשול מימי חמור, בלתי-מוסבר ומתמשך — במיוחד כשמלווה באשלגן נמוך — כדי לחפש סיבה נדירה זו לאחר שהסיבות השכיחות (זיהום, תרופות, מחלת מעי דלקתית, צליאק) נשקלו. זוהי בדיקת מומחים, המתפרשת לצד כרומוגרנין A, אלקטרוליטים והדמיה.
מה משמעות ערך גבוה
- VIPoma — השימוש המרכזי; גידול נוירואנדוקריני מפריש-VIP, בדרך כלל של הלבלב, הגורם לשלשול מימי בשפע.
- תסמונת WDHA — התמונה הנלווית: שלשול מימי, אשלגן נמוך וחומצת קיבה נמוכה.
- לעיתים נדירות, גידולים נוירואנדוקריניים אחרים — יכולים מדי פעם להפריש VIP.
מה משמעות ערך נמוך
- תקין או נמוך — התוצאה הצפויה; הופכת VIPoma לבלתי-סבירה מאוד ומכוונת את השלשול לסיבות שכיחות יותר.
מתי לפנות לרופא
VIP בדם היא בדיקת מומחים ממוקדת מאוד, לא שגרתית — היא מוזמנת במצב הספציפי של שלשול מימי חמור ומתמשך הנמשך למרות צום ולעיתים קרובות מלווה באשלגן נמוך, לאחר שהסיבות השכיחות נשללו. רמה גבוהה בבירור בצום בהקשר זה מרמזת על VIPoma, גידול נדיר הזקוק לאבחון מומחה (עם הדמיה) וטיפול, לצד תיקון דחוף של אובדן הנוזלים והאשלגן, שיכולים בעצמם להיות מסוכנים. Mediora.AI יכולה לחשוף VIP מוגבר ואת תבנית האשלגן-הנמוך הנלווית מהתוצאות שלכם ולסמן זאת לבדיקה, אך אישור VIPoma הוא הערכת מומחה — הפרשנות היא בידי הרופא.