Белок в суточной моче
Тест, измеряющий общее количество белка, теряемого с мочой за полные сутки, собранной в один контейнер. Он количественно оценивает, сколько белка теряют почки — важный признак повреждения почек — и определяет тяжёлую потерю «нефротического уровня».
Что измеряет
Здоровые почки удерживают большую часть белка в крови, пропуская в мочу лишь ничтожное количество. Когда фильтры почек повреждены, белок просачивается — протеинурия — и его количество отражает степень повреждения. Тест белка суточной мочи измеряет общий белок, потерянный за целые сутки: всю мочу за 24 часа собирают в единый контейнер, и лаборатория измеряет в ней общий белок. В норме теряется менее примерно 150 мг в сутки. Повышенный результат сигналит, что белок ускользает через повреждённые фильтры почек, как при многих болезнях почек (гломерулонефрит, диабетическая болезнь почек и другие), и величина числа важна — потеря выше примерно 3,5 грамма в сутки называется «нефротическим уровнем» — тяжёлая утечка, вызывающая отёки и низкий альбумин крови нефротического синдрома. Исторически суточный сбор был золотым стандартом для количественной оценки и мониторинга протеинурии. В рутинной практике его всё чаще заменяют более простым соотношением белок-креатинин или альбумин-креатинин в разовой моче, оценивающим суточную потерю из единственной пробы без неудобства сбора за целые сутки, но временной сбор всё ещё используют, когда нужна точная количественная оценка.
О чём говорит повышенное значение
- Значимая протеинурия — белок просачивается через повреждённые фильтры почек.
- Протеинурия нефротического уровня (>3,5 г/сут) — тяжёлая утечка, вызывающая отёки и низкий альбумин крови.
- Гломерулярная болезнь почек — такая как гломерулонефрит или IgA-нефропатия.
- Диабетическое или гипертензивное повреждение почек.
- Преэклампсия при беременности — протеинурия с высоким давлением.
О чём говорит сниженное значение
- Норма (<150 мг/сут) — ожидаемый результат; фильтры почек удерживают белок.
- Снижающийся уровень на лечении — предполагает, что болезнь почек или её причина отвечает.
Когда обсудить с врачом
Тест белка суточной мочи используется для точного измерения, сколько белка теряют почки, чаще всего после того, как тест-полоска или разовое соотношение уже отметили белок в моче, и для мониторинга известной болезни почек со временем. Это важно, потому что количество потери белка — и маркер повреждения почек, и предиктор того, как почки будут себя вести — а очень тяжёлая (нефротического уровня) потеря определяет синдром, требующий особого ухода. Сбор за полные сутки должен быть выполнен правильно (вся моча за 24 часа) для точности результата, поэтому часто вместо этого используют более простое разовое соотношение. Mediora.AI показывает суточный белок рядом с разовыми соотношениями, альбумином и функцией почек, чтобы картина протеинурии читалась вместе; трактовка — у вашего врача.