חלבון בשתן 24 שעות

כליות בריאות שומרות את רוב החלבון בדם, ומאפשרות רק כמות זעירה לשתן. כשמסנני הכליה נפגעים, חלבון דולף דרכם — חלבון בשתן — והכמות משקפת כמה נזק יש. בדיקת חלבון שתן 24 שעות מודדת את סך החלבון שאבד במהלך יום שלם: כל השתן שהוטל ב-24 שעות נאסף במיכל יחיד, והמעבדה מודדת את סך החלבון בו. בדרך כלל אובד פחות מכ-150 מ״ג ליום. תוצאה מוגברת מסמנת שחלבון בורח דרך מסנני כליה פגומים, כמו במחלות כליה רבות (גלומרולונפריטיס, מחלת כליות סוכרתית ואחרות), וגודל המספר חשוב — אובדן מעל כ-3.5 גרם ליום נקרא 'הטווח הנפרוטי' — דליפה כבדה הגורמת לנפיחות ולאלבומין נמוך בדם של תסמונת נפרוטית. היסטורית, האיסוף של 24 שעות היה תקן הזהב לכימות ולניטור חלבון בשתן. בפרקטיקה השגרתית הוא מוחלף יותר ויותר ביחס פשוט יותר של חלבון-קריאטינין או אלבומין-קריאטינין בשתן חד-פעמי, המעריך את האובדן היומי מדגימה יחידה ללא אי-הנוחות של איסוף יום שלם, אך האיסוף המתוזמן עדיין משמש כשנדרש כימות מדויק.

• חלבון משמעותי בשתן — חלבון דולף דרך מסנני כליה פגומים.
• חלבון בשתן בטווח נפרוטי (>3.5 ג׳/24ש׳) — דליפה כבדה הגורמת לנפיחות ולאלבומין נמוך בדם.
• מחלת כליה גלומרולרית — כמו גלומרולונפריטיס או נפרופתיה מסוג IgA.
• נזק כלייתי סוכרתי או יתר-לחצי.
• רעלת היריון — חלבון בשתן עם לחץ דם גבוה.

• תקין (<150 מ״ג/24ש׳) — התוצאה הצפויה; מסנני הכליה שומרים על החלבון.
• רמה יורדת בטיפול — מרמזת שמצב הכליה או סיבתו מגיב.