Соотношение альбумин/креатинин мочи (UACR)
Также называется: Соотношение альбумин/креатинин мочи, Альбумин-креатининовое соотношение, Urine albumin-creatinine ratio, UACR, ACR, Albumin/creatinine ratio
Анализ мочи, измеряющий, сколько белка крови альбумина просачивается в мочу, с поправкой на то, насколько разбавлена проба. Повышенное соотношение — один из самых ранних признаков повреждения почек, особенно при диабете или высоком давлении, поэтому это ключевой скрининговый и мониторинговый тест здоровья почек.
Опубликовано: Обновлено:
Проверьте свой результат
Считается в вашем браузере — число никуда не отправляется.
Есть весь бланк? Загрузите его — разберём каждый показатель
Соотношение альбумин/креатинин мочи (UACR): что измеряет?
Здоровые почки удерживают альбумин, главный белок крови, в стороне от мочи. Когда крошечные фильтры почки (клубочки) начинают повреждаться, небольшие количества альбумина начинают просачиваться — и это происходит рано, часто до того, как функция почек, измеряемая креатинином или рСКФ, снизилась. Соотношение альбумин/креатинин мочи измеряет альбумин в одной пробе мочи и делит его на креатинин мочи, что корректирует на то, насколько концентрирована или разбавлена проба. Это делает случайную («разовую») пробу мочи почти столь же надёжной, как полный 24-часовой сбор, поэтому это предпочтительный тест. UACR — краеугольный камень скрининга здоровья почек, особенно у людей с диабетом или высоким давлением, где его проверяют не реже раза в год, чтобы поймать повреждение рано. Умеренно повышенное соотношение (ранее называемое микроальбуминурией) — самый ранний рутинный признак того, что почки под нагрузкой, и это также независимый предупреждающий маркер сердечно-сосудистого риска. Очень высокое соотношение сигналит о более далеко зашедшем повреждении почек или тяжёлой потере белка. Поскольку оно может быть временно повышено лихорадкой, инфекцией, физической нагрузкой или менструальной кровью, повышенный результат обычно подтверждают на повторной пробе.
Соотношение альбумин/креатинин мочи (UACR) выше нормы: что это значит?
- Умеренно повышенный альбумин (30–300 мг/г) — самый ранний рутинный признак повреждения почек, часто называемый микроальбуминурией; част при диабете и высоком давлении.
- Значительно повышенный альбумин (>300 мг/г) — более далеко зашедшее повреждение почек или тяжёлая утечка белка, перекрывающаяся с протеинурией.
- Диабетическая или гипертоническая болезнь почек — классические ситуации, где мониторят UACR.
- Клубочковая болезнь — воспаление или повреждение фильтров почки.
- Временные причины — лихорадка, инфекция мочи, тяжёлая нагрузка или менструальное загрязнение; повод повторить перед действием.
Соотношение альбумин/креатинин мочи (UACR) выше нормы: подробнее
Соотношение альбумин/креатинин мочи (UACR) ниже нормы: что это значит?
- Норма (<30 мг/г) — ожидаемый, обнадёживающий результат; фильтры почки удерживают альбумин.
- Падающее соотношение на лечении — может показать, что контроль давления или диабета (или лекарства, защищающие почку) работают.
Соотношение альбумин/креатинин мочи (UACR) ниже нормы: подробнее
Когда обсудить с врачом
Повышенное соотношение альбумин/креатинин мочи — одно из самых полезных ранних предупреждений в медицине, потому что оно может отметить повреждение почек до симптомов и до снижения рСКФ, а также маркирует более высокий сердечно-сосудистый риск. У людей с диабетом или высоким давлением его проверяют рутинно, и стойко повышенное значение обычно побуждает к почко-защитным мерам, таким как более строгий контроль давления и глюкозы и специфические лекарства. Поскольку единичный повышенный результат может исходить от преходящей причины вроде инфекции, лихорадки, нагрузки или менструальной крови, его обычно подтверждают на одной-двух повторных пробах, прежде чем делать выводы. Очень высокое соотношение или растущая тенденция требуют более пристальной оценки. Mediora.AI показывает UACR рядом с креатинином, рСКФ и белком мочи, чтобы паттерн раннего повреждения почек был виден со временем; трактовка и решение о лечении — у вашего врача.