Альбумин
Альбумин — самый распространённый белок плазмы. Переносит гормоны, лекарства и кальций, поддерживает онкотическое давление. Низкий альбумин — чувствительный маркер синтеза печени, недоедания и хронических болезней.
Что измеряет
Альбумин синтезируется исключительно печенью и составляет более половины белка плазмы. Он выполняет две основные роли: переносит гидрофобные молекулы (стероидные гормоны, свободные жирные кислоты, билирубин, многие лекарства, половину кальция плазмы) и удерживает воду в сосудистом русле (онкотическое давление). Период полураспада 21 день означает, что альбумин отражает долговременный синтез и потери, а не сиюминутный снимок — медленный, но надёжный маркер хронического здоровья печени и нутритивного статуса. Альбумин важен ещё потому, что низкий уровень снижает и общий кальций, и свободную фракцию многих лекарств — лаборатории часто дают кальций, скорректированный по альбумину.
О чём говорит повышенное значение
- Обезвоживание — концентрация белка.
- Редко изолированно без обезвоживания.
О чём говорит сниженное значение
- Снижение синтеза печенью — цирроз, терминальная стадия.
- Хроническое воспаление — интерлейкин-6 подавляет синтез альбумина (отрицательный белок острой фазы).
- Недоедание, мальабсорбция — хотя альбумин слишком медленный для оценки кратковременного статуса.
- Потеря белка через почки (нефротический синдром) — в моче ≥3+ белка.
- Энтеропатия с потерей белка — гораздо реже.
- Тяжёлые ожоги, большие раны — утечка белка.
- Беременность, перегрузка жидкостью, множественная миелома — разведение или конкуренция.
Когда обсудить с врачом
Альбумин <3.0 г/дл — повод найти причину: альбумин/креатинин в моче (исключить нефротический синдром), печёночная панель (синтетическая функция), нутритивный анамнез. Острое падение с отёками — подозрение на нефротический синдром. Mediora.AI использует альбумин для коррекции кальция в отчёте и выделяет паттерн синтетической недостаточности в сочетании с высоким билирубином и низкими тромбоцитами.