СА-125
Раковый антиген 125 — наиболее известен как маркер для наблюдения рака яичников. Имеет много доброкачественных причин повышения и НЕ является скрининговым тестом у женщин общего риска.
Что измеряет
СА-125 — гликопротеин семейства муцинов (другое название MUC16), который выделяют эпителиальные клетки яичника и многие другие ткани. Наиболее установлен для мониторинга известного эпителиального рака яичников — отслеживания ответа на химиотерапию и выявления рецидива после операции. Как скрининговый тест у женщин общего риска работает плохо: слишком много ложно-положительных (эндометриоз, миома, менструация, беременность, тазовый воспалительный процесс, цирроз, сердечная недостаточность) и ложно-отрицательных (ранняя стадия и муцинозные опухоли часто не выявляются). ACS, USPSTF и другие крупные организации рекомендуют НЕ использовать СА-125 для скрининга у женщин общего риска.
О чём говорит повышенное значение
- Рак яичников, фаллопиевых труб и первичный перитонеальный — установленные показания.
- Доброкачественные гинекологические состояния — эндометриоз, миома матки, кисты яичников, тазовый воспалительный процесс.
- Менструация, беременность, недавняя тазовая операция — физиологические/ятрогенные.
- Другие опухоли — лёгкие, грудь, поджелудочная, толстая кишка (менее специфично).
- Цирроз, ХСН, перитонит — неспецифические подъёмы.
О чём говорит сниженное значение
- Низкий или нормальный СА-125 НЕ исключает рак яичников у симптоматической женщины; нужны визуализация и клиническое обследование.
Когда обсудить с врачом
Если СА-125 назначен в контексте известного рака яичников или тревожных гинекологических симптомов (стойкое вздутие, боль в животе, раннее насыщение) — результат обсуждать с гинекологом или онкологом. Случайно повышенный СА-125 у женщины без симптомов гораздо чаще отражает доброкачественную причину; Mediora.AI показывает значение в контексте, но самостоятельно не решает.