סמן CA-125
אנטיגן סרטני 125 — מוכר בעיקר כסמן למעקב סרטן השחלות. יש לו סיבות שפירות רבות לעליה ואינו בדיקת סקירה לנשים בסיכון ממוצע.
פורסם: עודכן:
מה הבדיקה מודדת
CA-125 הוא גליקופרוטאין ממשפחת המוצינים (נקרא גם MUC16) שמופרש על-ידי תאי אפיתל השחלה ורקמות רבות אחרות. הוא המבוסס ביותר למעקב אחר סרטן שחלות אפיתליאלי ידוע — מעקב אחר תגובה לכימותרפיה וזיהוי הישנות אחרי ניתוח. כבדיקת סקירה לנשים בסיכון ממוצע הוא עובד גרוע: יותר מדי תוצאות חיוביות שגויות (אנדומטריוזיס, שרירני רחם, ווסת, היריון, מחלה דלקתית באגן, שחמת, אי-ספיקת לב) ושליליות שגויות (גידולים בשלב מוקדם וגידולים מוצינוזיים לרוב מפוספסים). ACS, USPSTF וגופים אחרים ממליצים נגד סקירת CA-125 בנשים בסיכון ממוצע.
מה משמעות ערך גבוה
- סרטן שחלות, חצוצרות וסרטן פריטונאלי ראשוני — ההתוויות המבוססות.
- מצבים גינקולוגיים שפירים — אנדומטריוזיס, שרירני רחם, ציסטות שחלה, מחלה דלקתית באגן.
- ווסת, היריון, ניתוח אגן לאחרונה — פיזיולוגיים/יאטרוגניים.
- סרטנים אחרים — ריאות, שד, לבלב, מעי (פחות ספציפי).
- שחמת, אי-ספיקת לב, פריטוניטיס — עליות לא-ספציפיות.
מה משמעות ערך נמוך
- CA-125 נמוך או תקין אינו שולל סרטן שחלות באישה תסמינית; נדרשים הדמיה ובירור קליני משלימים.
מתי לפנות לרופא
אם הוזמן CA-125 בהקשר של סרטן שחלות ידוע או עם תסמינים גינקולוגיים מטרידים (נפיחות מתמשכת, כאב בטן, שובע מוקדם), התוצאה שייכת לשיחה עם גינקולוג או אונקולוג. CA-125 גבוה במקרה אצל אישה ללא תסמינים הרבה יותר סביר משקף סיבה שפירה; Mediora.AI מציגה את הערך עם ההקשר אבל לא יכולה לקבל את ההחלטה לבדה.