Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)
Также называется: Среднее содержание гемоглобина в эритроците, Среднее содержание гемоглобина, MCH, Mean corpuscular hemoglobin
MCH — среднее количество гемоглобина в одном эритроците. Двигается вместе с MCV — оба падают при железодефиците, оба растут при дефиците B12 / фолатов.
Опубликовано: Обновлено:
Проверьте свой результат
Считается в вашем браузере — число никуда не отправляется.
Есть весь бланк? Загрузите его — разберём каждый показатель
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH): что измеряет?
MCH рассчитывается как общий гемоглобин делёный на количество эритроцитов. Показывает в среднем сколько гемоглобина несёт один эритроцит. Почти во всех клинических ситуациях MCH и MCV двигаются вместе: микроцитарные анемии (низкий MCV) также гипохромные (низкий MCH), макроцитарные анемии — больше гемоглобина на клетку. Диагностическая ценность MCH вместе с остальной ОАК — сортировка анемии по стандартным категориям: микроцитарно-гипохромная (низкий MCV, низкий MCH — железодефицит, талассемия, анемия хронического заболевания), нормоцитарная (острая кровопотеря, ранняя почечная), макроцитарная (B12, фолаты, алкоголь, гипотиреоз, лекарства).
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) выше нормы: что это значит?
- Дефицит B12 или фолатов — макроцитарная анемия; MCV и MCH оба растут.
- Гипотиреоз — умеренный макроцитоз.
- Хронический алкоголизм — прямая токсичность для костного мозга.
- Лекарства (метотрексат, гидроксимочевина, зидовудин) — нарушают синтез ДНК.
- Болезни печени — изменения липидов в кровотоке меняют клеточную мембрану.
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) выше нормы: подробнее
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) ниже нормы: что это значит?
- Железодефицитная анемия — самая частая причина; MCV и MCH оба падают, ферритин низкий.
- Талассемический trait — MCV часто очень низкий с умеренно низким MCH; электрофорез гемоглобина отличает от железодефицита.
- Анемия хронического заболевания — обычно нормоцитарная, но может уйти в микроцитарную зону.
- Сидеробластная анемия — редко; дефектный синтез гема.
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) ниже нормы: подробнее
Когда обсудить с врачом
MCH — часть диагностической беседы при любом обследовании на анемию, не самостоятельный тест. Паттерн вместе с гемоглобином, MCV, RDW и ферритином сортирует причину по стандартным корзинам. Mediora.AI показывает паттерн ОАК как целое; обследование первопричины — у терапевта.
Связанные маркеры
Часто путают с
- Средний объём эритроцита (MCV) Оба описывают средний эритроцит, поэтому их читают вместе и путают. MCV — его размер; MCH — сколько в нём гемоглобина. Маленькие клетки с малым гемоглобином указывают на железо; крупные — на B12 или фолаты.