Кровоточивость дёсен
Кровь из дёсен, обычно при чистке зубов или использовании нити. Самая частая причина — воспаление дёсен от налёта (гингивит), очень лечимое. Иногда кровоточивость дёсен — один признак более широкой склонности к кровотечению, разжижителя крови или, редко, болезни крови или дефицита витамина C.
Что это значит
Кровоточивость дёсен — кровь из ткани десны, чаще всего замечаемая при чистке зубов или использовании нити, или как розовая слюна. В подавляющем большинстве случаев причина местная: воспаление дёсен (гингивит) от накопления налёта, делающее дёсны красными, отёчными и склонными к кровоточивости. Это часто, обычно улучшается при лучшей гигиене полости рта и может прогрессировать в более серьёзную болезнь дёсен (пародонтит), если пренебрегать. Другие местные факторы — слишком жёсткая чистка, плохо подогнанные протезы и беременность, где гормональные изменения делают дёсны более склонными к кровоточивости. Но кровоточивость дёсен также может быть одним признаком более общей склонности к кровотечению. Это более вероятно, когда дёсны кровоточат легко или стойко наряду с другим кровотечением — лёгкими синяками, частыми носовыми кровотечениями или обильными месячными. Причины для рассмотрения тогда включают разжижающие кровь лекарства (такие как варфарин), низкое число тромбоцитов, наследственное нарушение кровотечения, такое как болезнь Виллебранда, и, редко, рак крови, такой как лейкоз. Тяжёлый дефицит витамина C (цинга) сейчас редок, но классически вызывает кровоточивость, отёчные дёсны. Так что хотя большинство кровоточивости дёсен — стоматологическая проблема, более широкий паттерн важен.
Частые причины
- Гингивит — воспаление дёсен от налёта; самая частая причина и лечимая.
- Слишком жёсткая чистка или энергичное использование нити.
- Беременность — гормональные изменения делают дёсны более кровоточивыми.
- Разжижающие кровь лекарства — такие как варфарин или антитромбоцитарные препараты.
- Низкое число тромбоцитов (тромбоцитопения).
- Наследственное нарушение кровотечения — такое как болезнь Виллебранда.
- Редко лейкоз — особенно с другим кровотечением, синяками или недомоганием.
- Тяжёлый дефицит витамина C (цинга) — сейчас нечаст.
Лабораторный подход
Кровоточивость дёсен с явным гингивитом и без другого кровотечения — стоматологическое дело и не требует анализов крови. Когда дёсны кровоточат легко или стойко, особенно наряду с лёгкими синяками, носовыми кровотечениями, обильными месячными или недомоганием, анализы крови помогают: общий анализ крови (включая число тромбоцитов и чтобы искать лейкоз) и тесты свёртывания (ПВ/МНО и АЧТВ) — с МНО, особенно релевантным для любого на варфарине. Тестирование фактора Виллебранда организуют при подозрении на наследственное нарушение кровотечения. Mediora.AI может выявить низкое число тромбоцитов, аномальное время свёртывания или повышенное МНО по вашим результатам, вписывающееся в склонность к кровотечению; стоматологическую причину оценивает стоматолог, а любую находку крови — ваш врач.
Тесты, которые Mediora.AI расшифровывает
Связанные состояния
Панели для проверки
Когда к врачу
Кровоточивость дёсен, стихающая при лучшей чистке и использовании нити, и без другого кровотечения, обычно просто гингивит — стоит стоматологического осмотра, но не тревожно. Обратитесь к врачу, если кровоточивость дёсен стойкая, происходит очень легко или сопровождается другими признаками склонности к кровотечению, такими как лёгкие синяки, частые носовые кровотечения, обильные месячные или крошечные фиолетовые пятна на коже — и особенно если вы также чувствуете недомогание, усталость или у вас необъяснимая лихорадка, что требует быстрой оценки на болезнь крови. Любому на разжижителе крови с новой или более сильной кровоточивостью дёсен стоит упомянуть об этом, так как его дозу может понадобиться проверить. Стоматолог должен рассмотреть стойкие проблемы дёсен. Mediora.AI помогает отметить тромбоцитарный или свёртывающий фактор; причину кровоточивости дёсен оценивают ваш стоматолог и врач.