נוגדני ציטומגלווירוס מסוג IgG (CMV IgG)

ציטומגלווירוס הוא הרפסווירוס נפוץ שרוב האנשים נדבקים בו בשלב כלשהו, לעיתים קרובות ללא תסמינים, ולאחר מכן הוא נשאר רדום בגוף לכל החיים. CMV IgG הוא הנוגדן המשקף חשיפה זו בעבר: לאחר שאדם נדבק, IgG הופך לחיובי ובדרך כלל נשאר חיובי לצמיתות, ומסמן חסינות. חלק גדול מהמבוגרים חיוביים ל-CMV IgG, ולכן התוצאה בפני עצמה בדרך כלל אינה יוצאת דופן. ערכו בא במצבים ספציפיים. בהריון, ידיעת מצב ה-CMV של אישה חשובה כי זיהום ראשוני במהלך ההריון יכול להשפיע על התינוק — ולכן בודקים IgG, לעיתים קרובות לצד IgM (המרמז על זיהום לאחרונה או נוכחי) ובמידת הצורך בדיקת אבידיות לתיארוך הזיהום. לפני השתלת איבר או מח עצם, מצב ה-CMV של התורם והמושתל מכוון מניעה, כי CMV יכול להתפעל מחדש ולגרום למחלה קשה אצל אנשים עם חסינות מוחלשת. הוא משמש גם בתרומת דם ואיברים. אז CMV IgG הוא פחות בדיקה של מחלה ויותר סמן של חשיפה קודמת ומצב חיסוני, המתפרש לפי ההקשר.

• CMV IgG חיובי — חשיפה בעבר ל-CMV, ואצל אדם בריא, חסינות; תוצאה נפוצה מאוד.
• IgG חיובי עם IgM חיובי — מרמז על זיהום לאחרונה או נוכחי; מתוארך בבדיקת אבידיות אם זה משנה (למשל בהריון).
• מצב CMV אצל מושתלים או מטופלים עם חסינות מוחלשת — מכוון מניעה וניטור להתפעלות מחדש.

• CMV IgG שלילי — אין חשיפה בעבר; האדם רגיש לזיהום ראשוני.
• תוצאה שלילית בהריון — משמעה ייעוץ על הימנעות מזיהום, כי זיהום ראשוני אז נושא סיכון לתינוק.
• תוצאה שלילית אצל מושתל עם תורם חיובי — שילוב בסיכון גבוה המכוון טיפול מונע.