אלנין אמינוטרנספראז (ALT)
ידוע גם בשם: ALT-ככבד, ALT, Alanine aminotransferase, SGPT
ALT הוא אנזים שזולג לדם בעת פגיעה בתאי הכבד. הספציפי ביותר לכבד מבין "בדיקות תפקודי הכבד" השגרתיות.
פורסם: עודכן:
בדקו את התוצאה שלכם
החישוב נעשה בדפדפן שלכם - המספר לא נשלח לשום מקום.
יש את הדוח המלא? אפשר להעלות אותו ולקבל הסבר לכל ערך בו
מה בודקת בדיקת אלנין אמינוטרנספראז (ALT)?
ALT (גם SGPT) שוכן בעיקר בתוך תאי הכבד. כשתאים אלו במצוקה או נהרסים — שומן, נגיף, אלכוהול, תרופה, התקף אוטואימוני — הם משחררים ALT לדם. מאחר שבכליה, בלב ובשריר יש מעט מאוד ALT, עלייה בערך מצביעה די-ספציפית על הכבד. AST (אנזים אחיו) נמצא גם בשריר ובלב, ולכן ALT לבד הוא הסיגנל הכבדי הממוקד יותר.
מה המשמעות של ערך גבוה בבדיקת אלנין אמינוטרנספראז (ALT)?
- כבד שומני לא-אלכוהולי (NAFLD) — הסיבה השכיחה ביותר במדינות מערביות.
- דלקת כבד נגיפית — A/B/C/E.
- מחלת כבד אלכוהולית — קלאסית AST > ALT, אבל גם ALT עולה.
- פגיעת כבד מתרופות — מנת יתר של פרצטמול, סטטינים (נדיר), אנטיביוטיקות, תוספים (במיוחד תמצית תה ירוק, קאווה).
- דלקת כבד אוטואימונית, המוכרומטוזיס, מחלת וילסון — נדיר יותר, נשללים כש-ALT גבוה ללא סיבה ברורה.
מה המשמעות של ערך נמוך בבדיקת אלנין אמינוטרנספראז (ALT)?
- חוסר ויטמין B6 — ALT דורש פירידוקסל-פוספט כקו-פקטור.
- מחלת כבד סופנית — מעט תאים שמסוגלים לשחרר את האנזים.
- רוב הערכים הנמוכים תקינים ואינם דורשים בירור.
מתי לפנות לרופא
ALT הגבוה פי 3 מהגבול העליון, או עלייה מתמשכת — מצדיק פגישה עם רופא המשפחה ובדיקות המשך (AST, GGT, ALK-P, בילירובין, סרולוגיה לדלקות כבד, אולטרסאונד בטן). ALT מעל 1000 U/L הוא פגיעה כבדית חריפה ודורש הערכה דחופה. Mediora.AI מציינת ערכים קריטיים בדוח.