גירוד נרחב

גירוד נרחב (כללי) פוגע בחלקים גדולים של הגוף ולא בנקודה קטנה אחת, והרמז המרכזי הוא האם יש פריחה. גירוד עם פריחה נראית משקף בדרך כלל סיבה עורית או אלרגית: עור יבש (נפוץ מאוד, במיוחד אצל מבוגרים ובחורף), אקזמה, תגובה אלרגית או סרפדת, תגובה לתרופה, גרדת, או מצב תאי פיטום כמו מסטוציטוזיס (שבו גירוד, סומק וסרפדת באים מתאי פיטום המשחררים היסטמין). גירוד ללא פריחה כלשהי — שבו העור נראה תקין למעט סימני שריטות — סביר יותר שיסמן סיבה פנימית, וזו התבנית שכדאי לברר. סיבות פנימיות מוכרות כוללות בעיות כבד שבהן מרה מצטברת (לעיתים קרובות עם צהבת, שתן כהה וצואה בהירה), מחלת כליות כרונית, מחלת תירואיד (פעילות-יתר או תת-פעילות), חוסר ברזל, וחשוב, חלק מסרטני הדם כמו לימפומה (שבה גירוד יכול להיות תסמין מוקדם, לעיתים עם הזעות לילה וירידה במשקל). תרופות מסוימות, היריון, ואצל חלק מהאנשים, מגע עם מים יכולים גם לגרום לו. אז גירוד כללי מתמשך — במיוחד ללא פריחה, או עם תסמינים אחרים — ראוי להערכה לחיפוש סיבה בסיסית הניתנת לטיפול.

• עור יבש — נפוץ מאוד, במיוחד אצל מבוגרים ובחורף.
• אקזמה, תגובה אלרגית, סרפדת או תגובה לתרופה — גירוד עם פריחה.
• גרדת — גירוד עז, גרוע יותר בלילה.
• מסטוציטוזיס או הפרעת תאי פיטום — גירוד, סומק וסרפדת משחרור היסטמין.
• בעיות כבד — הצטברות מרה, לעיתים קרובות עם צהבת ושתן כהה.
• מחלת כליות כרונית.
• מחלת תירואיד וחוסר ברזל.
• חלק מסרטני הדם (למשל לימפומה) — גירוד יכול להיות תסמין מוקדם.

גירוד עם סיבה עורית ברורה (עור יבש, אקזמה, פריחה אלרגית ברורה) מנוהל בדרך כלל על ממצאי העור. לגירוד כללי מתמשך — במיוחד ללא פריחה, או עם תסמינים אחרים — בדיקות דם מסייעות לחפש סיבה פנימית: תפקוד כבד ובילירובין (גירוד הקשור למרה), תפקוד כליה, תפקוד תירואיד, ספירת דם מלאה ופריטין (ברזל), וגלוקוז; IgE כולל וטריפטאז היכן שסיבה אלרגית או תאי פיטום נשקלת. בהתאם לתמונה, בדיקות למחלות דם עשויות להתווסף. Mediora.AI יכולה לחשוף תבנית כבד, כליה, תירואיד, ברזל או תאי פיטום מהתוצאות שלכם המסבירה גירוד כללי, אך גירוד מתמשך בלתי מוסבר — במיוחד ללא פריחה או עם ירידה במשקל או הזעות לילה — זקוק להערכה קלינית מסודרת על-ידי הרופא.