Адренокортикотропный гормон (АКТГ)
Также называется: АКТГ, Адренокортикотропный гормон, Кортикотропин, ACTH, Adrenocorticotropic hormone, Corticotropin
Гормон гипофиза, приказывающий надпочечникам вырабатывать кортизол. Измеряется вместе с кортизолом и разделяет гипофизарную и надпочечниковую проблему — ключ к обследованию и избытка кортизола (Кушинг), и его дефицита (Аддисон).
Опубликовано: Обновлено:
Проверьте свой результат
Считается в вашем браузере — число никуда не отправляется.
Есть весь бланк? Загрузите его — разберём каждый показатель
Адренокортикотропный гормон (АКТГ): что измеряет?
АКТГ вырабатывается гипофизом и заставляет надпочечники производить кортизол, главный гормон стресса. Оба работают в петле обратной связи, поэтому АКТГ осмыслен только вместе с кортизолом, взятым в то же время — сочетание локализует, где проблема. Он подчиняется сильному суточному ритму, пик на пробуждении, спад ночью, поэтому время важно. Его роль — уточнить источник уже заподозренной надпочечниковой проблемы: при избытке кортизола — идёт ли стимул от гипофиза, эктопической опухоли или самого надпочечника; при дефиците кортизола — отказал ли надпочечник (АКТГ высок) или гипофиз (АКТГ низок).
Адренокортикотропный гормон (АКТГ) выше нормы: что это значит?
- С высоким кортизолом — болезнь Кушинга (АКТГ-секретирующая опухоль гипофиза) или эктопическая АКТГ-продуцирующая опухоль.
- С низким кортизолом — первичная надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона); гипофиз повышает АКТГ, пытаясь стимулировать отказывающие надпочечники.
- Врождённая гиперплазия надпочечников — ферментный блок повышает стимул АКТГ.
Адренокортикотропный гормон (АКТГ) ниже нормы: что это значит?
- С высоким кортизолом — опухоль надпочечника, вырабатывающая кортизол напрямую, что подавляет АКТГ гипофиза.
- С низким кортизолом — вторичная надпочечниковая недостаточность: гипофиз или гипоталамус недостаточно стимулируют надпочечники, чаще всего после длительного приёма стероидов, подавляющего ось.
- Приём экзогенных стероидов.
Когда обсудить с врачом
АКТГ никогда не читают в одиночку — всегда с одновременным кортизолом, потому что именно пара рассказывает историю. Это второй шаг, когда тесты кортизола указывают на синдром Кушинга (слишком много кортизола) или надпочечниковую недостаточность (слишком мало), и он направляет поиск на гипофиз или надпочечник. Впервые возникшая надпочечниковая недостаточность — усталость, потеря веса, низкое давление, низкий натрий, высокий калий, потемнение кожи — может быть опасной и требует быстрой эндокринной оценки, как и подозрение на надпочечниковый криз (неотложное состояние). Mediora.AI показывает АКТГ рядом с кортизолом и электролитным паттерном, чтобы ось читалась вместе; диагноз и визуализация — у эндокринолога.
Связанные маркеры
Часто путают с
- Кортизол Причина и следствие в одном бланке. АКТГ — команда гипофиза; кортизол — то, что в ответ производят надпочечники. Именно сопоставление двух показывает, где находится проблема — выше или ниже.