Дигидротестостерон (ДГТ)
Самый мощный андроген (мужской гормон), образуемый из тестостерона ферментом в коже, волосяных фолликулах и простате. Вызывает такие эффекты, как облысение по мужскому типу, нежелательный рост волос у женщин и увеличение простаты, и необходим для мужского полового развития.
Что измеряет
Дигидротестостерон (ДГТ) — гормон, образуемый из тестостерона ферментом 5-альфа-редуктазой, в основном в тканях-мишенях — коже, волосяных фолликулах, простате и гениталиях. Хотя он циркулирует в меньших количествах, чем тестостерон, ДГТ связывается с андрогеновым рецептором гораздо сильнее, что делает его самым мощным андрогеном в организме. До рождения и в пубертате он необходим для развития мужских наружных гениталий и многих черт мужского созревания. У взрослых ДГТ — ключевой андроген, действующий на волосяные фолликулы: на коже головы он вызывает облысение по мужскому типу (андрогенетическую алопецию), а на лице и теле способствует росту волос — вот почему у женщин с избытком андрогенов может развиться гирсутизм. В простате ДГТ стимулирует рост железы, поэтому увеличение при доброкачественной гиперплазии простаты лечат препаратами (ингибиторами 5-альфа-редуктазы), блокирующими его выработку. Измерение ДГТ гораздо реже, чем тестостерона; его используют в специализированной оценке некоторых нарушений полового развития, у мужчин с дефицитом 5-альфа-редуктазы, при мониторинге этих блокирующих препаратов и изредка при обследовании избытка андрогенов. Его всегда трактуют вместе с тестостероном, а не отдельно.
О чём говорит повышенное значение
- Избыток андрогенов — с высоким тестостероном может способствовать гирсутизму и акне (как при СПКЯ или андроген-продуцирующем источнике).
- Использование анаболических стероидов или андрогенов.
- Относительно высокое соотношение ДГТ к тестостерону — отражает активную конверсию в тканях, значимую при выпадении волос и росте простаты.
О чём говорит сниженное значение
- Дефицит 5-альфа-редуктазы — наследственная неспособность превращать тестостерон в ДГТ, влияющая на мужское половое развитие.
- Лечение ингибитором 5-альфа-редуктазы — ожидаемый, целевой эффект этих препаратов при увеличении простаты или выпадении волос.
- Низкий тестостерон (гипогонадизм) — меньше субстрата для конверсии.
Когда обсудить с врачом
ДГТ — специализированный тест, не часть рутинной гормональной панели — тестостерон обычная мера андрогенного статуса. ДГТ проверяют в конкретных ситуациях: оценка некоторых нарушений полового развития или подозрение на дефицит 5-альфа-редуктазы, мониторинг препаратов при увеличении простаты или выпадении волос, блокирующих ДГТ, и изредка как часть обследования избытка андрогенов, вызывающего гирсутизм или выпадение волос. Поскольку он образуется и действует в основном в тканях, ДГТ крови не всегда отражает происходящее в волосяном фолликуле или простате, поэтому его трактуют осторожно и вместе с тестостероном. Mediora.AI показывает ДГТ рядом с тестостероном, свободным тестостероном и ГСПГ, чтобы андрогенный паттерн читался вместе; трактовка — у вашего врача или эндокринолога.