Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)
Также называется: ЛДГ, Лактатдегидрогеназа, LDH, Lactate dehydrogenase, Lactic acid dehydrogenase
Фермент почти во всех клетках, вытекающий при повреждении или быстром обновлении клеток. Чувствителен, но неспецифичен — повышенная ЛДГ говорит «что-то распадается», не указывая где, поэтому её читают вместе с более специфичными тестами.
Опубликовано: Обновлено:
Проверьте свой результат
Считается в вашем браузере — число никуда не отправляется.
Есть весь бланк? Загрузите его — разберём каждый показатель
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ): что измеряет?
ЛДГ — фермент цитоплазмы практически всех тканей, участвующий в превращении сахара в энергию. Поскольку он повсюду, его выход в кровь — общий сигнал повреждения или высокого обновления клеток, а не указатель на один орган. Растёт при гемолизе (распад эритроцитов), повреждении тканей (сердце, печень, мышцы, лёгкие), многих раках — особенно лимфоме и герминогенных опухолях, где помогает оценить объём и мониторить лечение — и при состояниях с быстрым обновлением клеток. Это основа набора анализов на гемолиз (с гаптоглобином, ретикулоцитами и билирубином) и прогностический маркер при ряде раков. Ложно высокий результат бывает просто от пробы, гемолизировавшей в пробирке.
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) выше нормы: что это значит?
- Гемолиз — распад эритроцитов; ЛДГ высока при низком гаптоглобине, высоких ретикулоцитах и билирубине.
- Гемолиз пробы (артефакт) — частая ложная причина при трудном заборе.
- Повреждение тканей — сердце, печень, мышцы, почки, лёгкие (напр. ТЭЛА, инфаркт).
- Рак — лимфома, лейкоз, герминогенные опухоли; для стадирования и мониторинга.
- Инфекция / воспаление — включая тяжёлую пневмонию.
- Мегалобластная анемия (дефицит B12/фолата) — очень высока из-за неэффективного обновления костного мозга.
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) ниже нормы: что это значит?
- Клинически незначимо — низкая ЛДГ не имеет установленного болезненного значения.
Когда обсудить с врачом
ЛДГ почти никогда не трактуют изолированно — её ценность в составе паттерна. Высокая ЛДГ при низком гаптоглобине и высоких ретикулоцитах указывает на гемолиз и запускает поиск причины. При известной лимфоме или герминогенной опухоли ЛДГ отслеживают для оценки объёма и ответа. Изолированно умеренно повышенная ЛДГ без симптомов часто артефакт или неспецифична и перепроверяется в контексте. Mediora.AI показывает ЛДГ рядом с маркерами гемолиза и отмечает паттерн, а не число в отрыве; что означает повышенная ЛДГ — решает врач, читая её со всей картиной.