Мочевая кислота
Также называется: Мочевая кислота крови, Ураты, Uric acid, Urate
Мочевая кислота — продукт распада пуринов. Повышенный уровень предрасполагает к подагре, камням в почках и (спорно) сердечно-сосудистому риску.
Опубликовано: Обновлено:
Проверьте свой результат
Считается в вашем браузере — число никуда не отправляется.
Есть весь бланк? Загрузите его — разберём каждый показатель
Мочевая кислота: что измеряет?
Мочевая кислота образуется при распаде пуринов из пищи (красное мясо, субпродукты, морепродукты, пиво) и из обновления клеток. Две трети выводится почками, треть — через кишечник. У человека отсутствует фермент уриказа (у других млекопитающих он есть), поэтому мы эволюционно склонны к повышенным уровням. Когда мочевая кислота превышает свою растворимость в жидкостях организма (~6.8 мг/дл), кристаллы моноурата натрия могут оседать в суставах (подагра) и образовывать почечные камни.
Мочевая кислота выше нормы: что это значит?
- Подагра — когда кристаллы оседают в суставах, классически в первом плюснефаланговом («косточка большого пальца»); но у большинства с высокой мочевой кислотой подагры нет.
- Почечные камни — уратные камни в кислой моче.
- Метаболический синдром, СД2 — сильная ассоциация.
- Диета — много красного мяса, субпродуктов, морепродуктов, пива, фруктозных напитков.
- Лекарственная — тиазидные и петлевые диуретики, низкие дозы аспирина, циклоспорин.
- Снижение выведения — ХБП.
Мочевая кислота ниже нормы: что это значит?
- Обычно доброкачественно.
- Синдром Фанкони — дисфункция проксимальных канальцев.
- Некоторые препараты — передозировка аллопуринола, ингибиторы SGLT2.
Когда обсудить с врачом
Бессимптомная гиперурикемия без подагры или почечных камней обычно не лечится — первый шаг — образ жизни. Повторные приступы подагры, тофусы или уратные камни — повод обсудить с ревматологом / терапевтом терапию, снижающую урат (аллопуринол, фебуксостат). Острая подагрическая атака купируется НПВС, колхицином или ГКС — долгосрочное снижение — отдельное решение. Mediora.AI показывает мочевую кислоту в контексте маркеров метаболического синдрома.