חומצת שתן

חומצת שתן נוצרת כשהגוף מפרק פורינים מחלבון תזונתי (בשר אדום, איברים, פירות ים, בירה) ומפינוי תאים. שני שליש מופרשים דרך הכליות, שליש דרך המעי. בני אדם חסרי אנזים אוריקאז (יש ליונקים אחרים), ולכן אנחנו נוטים אבולוציונית לערכים מוגברים. כשחומצת שתן עוברת את מסיסותה בנוזלי הגוף (כ-6.8 mg/dL), גבישי מונוסודיום אוראט יכולים להשקיע במפרקים (שגדון) וליצור אבני כליה.

• שגדון — כשגבישים משקעים במפרקים, קלאסית במפרק metatarsophalangeal הראשון (בוהן); אבל לרוב האנשים עם חומצת שתן גבוהה אין שגדון.
• אבני כליה — אבני חומצת שתן נוצרות בשתן חומצי.
• תסמונת מטבולית, סוכרת מסוג 2 — קישור חזק.
• תזונה — הרבה בשר אדום, איברים, פירות ים, בירה, משקאות ממותקים בפרוקטוז.
• תרופתי — משתנים תיאזידים ולולאתיים, אספירין מינון נמוך, ציקלוספורין.
• הפרשה מופחתת — מחלת כליות כרונית.

• בדרך כלל שפיר.
• תסמונת פנקוני — תפקוד לקוי של טובולים פרוקסימליים.
• תרופות מסוימות — מינון יתר של אלופורינול, מעכבי SGLT2.