קצב סינון משוער (eGFR)

קצב סינון גלומרולרי הוא נפח הפלזמה שהכליות מסננות לדקה. GFR אמיתי נמדד רק במחקרי קלירנס; בדיקות שגרה נותנות eGFR משוער שמחושב מקריאטינין סרום, גיל, מגדר ו(בנוסחאות ישנות) גזע. משוואת CKD-EPI 2021 היא הסטנדרט כיום ובמכוון השמיטה את הגזע. על eGFR בנויה סיווג CKD (שלבי KDIGO G1–G5), והוא עוקב טוב יותר מאשר קריאטינין לבד — קריאטינין 1.0 משמעו דברים שונים מאוד בגיל 25 ובגיל 75.

• היפר-פילטרציה — לעיתים בסוכרת מוקדמת (לפני נפרופתיה), בהיריון.
• מסת שריר גבוהה — הערכת-יתר של הקלירנס (מגבלת eGFR מבוסס-קריאטינין).
• לעיתים נדירות בעל משמעות קלינית בכיוון הגבוה.

• eGFR 60–89 — ירידה קלה; לרוב גילית, במעקב.
• eGFR 45–59 (CKD G3a) — ירידה בינונית; טיפול בידי רופא משפחה ועדכון מומחה שנתי.
• eGFR 30–44 (CKD G3b) — הפניה לנפרולוג.
• eGFR נמוך מ-30 (CKD G4–G5) — מחלה מתקדמת; הכנה לטיפול חלופי.
• סיבות: סוכרת, יתר לחץ דם, גלומרולונפריטיס, חסימה, רעילות תרופות.