Обморок (синкопе)

Обморок (синкопе) — внезапная кратковременная потеря сознания от временного снижения кровотока к мозгу с последующим быстрым и полным восстановлением. Подавляющее большинство — простой обморок (вазовагальный): нормальный рефлекс, запускаемый долгим стоянием, жарой, болью, страхом, видом крови или натуживанием, при котором частота сердца и давление кратко падают. Обычно есть предупреждение — головокружение, тошнота, потливость, затуманивание или звон в ушах — и он возникает стоя и восстанавливается быстро лёжа. Второй частый тип — ортостатический (при вставании), где кровь скапливается в ногах; более вероятен при обезвоживании, кровопотере или анемии и некоторых лекарствах. Важное меньшинство для выявления — кардиальный обморок, от нарушения ритма сердца или структурной проблемы сердца, который может быть опасен. Признаки, повышающие опасение сердечной причины: обморок при нагрузке, обморок вовсе без предупреждения, обморок лёжа, сердцебиение прямо перед и семейный анамнез внезапной смерти.

• Простой обморок (вазовагальный) — самый частый; запускается стоянием, жарой, болью, страхом или натуживанием, с предупреждающими симптомами.
• Ортостатический (при вставании) — обезвоживание, кровопотеря, анемия или препараты от давления.
• Анемия — делает обморок более вероятным.
• Низкий сахар крови — у людей с диабетом на лечении.
• Кардиальный (ритм или структура сердца) обморок — важный опасный тип, особенно с признаками ниже.
• Ситуационный — кашель, мочеиспускание, глотание.
• Лекарства и алкоголь.

Причину обморока выясняют в основном из анамнеза — что было до, во время и после — плюс осмотр, давление лёжа/стоя и ЭКГ, которую делают практически всем для поиска ключа к нарушению ритма сердца. Анализы крови поддерживают: общий анализ крови и ферритин на анемию, глюкоза на низкий сахар, электролиты и функция почек на обезвоживание. Дальнейшие сердечные тесты (мониторинг сердца, эхокардиограмма) организуют при подозрении на сердечную причину. Mediora.AI может выявить анемический, глюкозный или электролитный паттерн, вносящий вклад, но ключ к обмороку — клиническая оценка и ЭКГ, а не одни анализы.