Зловонный стул

Стул естественно имеет запах, производимый газами и соединениями, которые кишечные бактерии создают при расщеплении пищи, поэтому некоторая вариация нормальна и часто просто отражает то, что вы ели (пища с высоким содержанием серы, чеснок или много белка), добавку или курс антибиотиков. Кратковременное изменение при желудочной или кишечной инфекции (гастроэнтерите) тоже обычно и проходит. Более значим стойко и заметно зловонный запах, особенно когда он с другими изменениями — бледным, объёмным, жирным стулом, который плохо смывается, диареей или потерей веса. Это сочетание предполагает мальабсорбцию: когда жир и пища не переварены и не всосаны должным образом, избыток, достигающий толстой кишки, ферментируется бактериями, производя особенно неприятный запах. Обычные основные причины те же, что для жирного стула — сниженные панкреатические ферменты (как при хроническом панкреатите), болезни тонкой кишки, такие как целиакия, и бактериальный рост в тонкой кишке. Некоторые кишечные инфекции, такие как лямблиоз, тоже классически связаны с зловонной жирной диареей. Так что сам запах редко является проблемой; именно запах вместе с видом стула и другими симптомами направляет, что, если вообще что-то, нужно проверить.

• Диета, добавки или антибиотики — частая, безвредная и обычно временная причина.
• Кишечная инфекция (гастроэнтерит, лямблиоз) — часто с диареей; лямблиоз классически вызывает зловонный жирный стул.
• Мальабсорбция — бледный, жирный, очень пахучий стул из-за плохого всасывания жира.
• Недостаточность поджелудочной — как при хроническом панкреатите.
• Целиакия и избыточный бактериальный рост в тонкой кишке.

Кратковременное изменение запаха стула с диетой или проходящей инфекцией не требует тестов. Когда очень зловонный запах стойкий и сопровождается бледным, жирным стулом, диареей или потерей веса, стоит проверить пищеварительные причины мальабсорбции: фекальную эластазу для выработки панкреатических ферментов, серологию целиакии (анти-tTG с общим IgA) и фекальный кальпротектин для воспаления кишечника, с исследованием стула на инфекции, такие как лямблиоз, при подозрении. Уровни жирорастворимых витаминов и анализ крови оценивают питательное влияние. Mediora.AI может выявить низкую панкреатическую эластазу, положительные маркеры целиакии или воспаление по вашим результатам, чтобы указать на причину; оценка — у вашего врача.