Опухшие миндалины

Миндалины — два скопления иммунной ткани в задней части горла, и они опухают, когда борются с инфекцией — так что опухшие миндалины обычно признак тонзиллита или инфекции горла. Большинство случаев вирусные, часть простуды или другой частой инфекции, и идут с болью в горле, лёгкой лихорадкой и дискомфортом при глотании, проходя за дни. Часть — бактериальные — классически стрептококковые («стрептококковое горло») — что склонно вызывать более выраженное опухание, иногда с белыми налётами или гноем на миндалинах, лихорадкой и увеличенными шейными железами, и без кашля. Железистая лихорадка (инфекционный мононуклеоз, обычно от вируса Эпштейна-Барр, иногда ЦМВ) — другая важная причина, особенно у подростков и молодых взрослых, вызывая заметно опухшие миндалины, очень сильную боль в горле, выраженные увеличенные железы и заметную усталость, длящуюся дольше типичной боли в горле. Большие миндалины также могут быть давней чертой у некоторых людей, изредка способствуя храпу или нарушенному сну. Тревожные признаки, требующие срочного внимания, включают тяжёлое одностороннее опухание с трудностью открытия рта или глотания слюны, слюнотечение или затруднённое дыхание, что может указывать на абсцесс или проблему дыхательных путей.

• Вирусная инфекция горла — самая частая причина; часть простуды или похожей болезни.
• Бактериальный тонзиллит (стрептококковое горло) — более выраженное опухание, часто с белыми налётами, лихорадкой и болезненными шейными железами.
• Железистая лихорадка (мононуклеоз) — очень опухшие миндалины, сильная боль в горле, увеличенные железы и усталость; ВЭБ или ЦМВ.
• Хронически увеличенные миндалины — давняя черта, иногда вызывающая храп.
• Паратонзиллярный абсцесс — тяжёлое одностороннее опухание; тревожный признак, требующий срочной помощи.

Большинство болей в горле с опухшими миндалинами вирусные и не нуждаются в тестах, проходя с простым уходом. Когда подозревают бактериальную (стрептококковую) причину, быстрый мазок из горла или оценка признаков направляют, нужны ли антибиотики. Если подозревают железистую лихорадку — молодой человек с очень опухшими миндалинами, заметной усталостью и увеличенными железами — тест моноспот, серология ВЭБ, общий анализ крови (может показать рост лимфоцитов) и печёночные маркеры помогают подтвердить. СРБ и число лейкоцитов отражают, сколько инфекции присутствует. Mediora.AI может показать мононуклеозоподобный паттерн крови и маркеры ВЭБ рядом с маркерами воспаления, чтобы картина за опухшими миндалинами была видна; диагноз и лечение — у вашего врача.