בדיקות דם למעקב בזמן טיפול בשחפת

הטיפול בשחפת, מחלה זיהומית הנגרמת על ידי חיידק, כולל לרוב שימוש בתרופות כמו ריפמפיצין, איזוניאזיד ופיראזינאמיד. תרופות אלו יכולות לגרום לתופעות לוואי שונות, ולכן יש צורך במעקב רפואי צמוד, הכולל בדיקות דם תקופתיות.

מהן הבדיקות הנדרשות?

במהלך הטיפול בשחפת, יש לבצע מספר בדיקות דם כדי לנטר את מצב הבריאות ולהבטיח שהטיפול אינו מזיק לגוף. הבדיקות כוללות מדידת אנזימי כבד, בילירובין (פיגמנט הנמצא בכבד), קריאטינין בסרום (חומר המופרש בכליות), ספירת דם מלאה עם ספירת טסיות וחומצת שתן בדם.

מדוע חשוב לנטר את אנזימי הכבד?

אנזימי הכבד, ובמיוחד AST ו-ALT, הם מדדים חשובים לפעילות הכבד. רמות גבוהות של אנזימים אלו עשויות להצביע על נזק לכבד, מצב שעלול להתרחש במהלך הטיפול באיזוניאזיד וריפמפיצין. כחלק מהמעקב, יש לבצע בדיקות אלו לפני תחילת הטיפול ובאופן חודשי לאחר מכן, במיוחד למטופלים מעל גיל 35.

סיכונים ותופעות לוואי

הטיפול באיזוניאזיד וריפמפיצין נושא סיכון לפגיעה בכבד, כאשר כ-10% עד 20% מהמטופלים יכולים להראות עלייה ברמות אנזימי הכבד. במקרים נדירים, עלול להתרחש דלקת כבד חמורה. במטופלים עם תפקוד כבד לקוי, יש לנטר את תפקודי הכבד כל 2 עד 4 שבועות במהלך הטיפול.

שאלות נפוצות

מה עושים אם יש עלייה באנזימי הכבד? אם רמות אנזימי הכבד עולות מעבר לשלוש עד חמש פעמים מהגבול העליון של הנורמה, יש לשקול בחוזקה להפסיק את הטיפול באיזוניאזיד.

למה מודדים חומצת שתן? חומצת שתן נמדדת כי פיראזינאמיד, אחת התרופות בטיפול, עלול להעלות את רמתה בדם.

כמה זמן נמשך המעקב? המטופלים צריכים להיבדק לפחות פעם בחודש במהלך הטיפול, כולל בדיקות דם ובחינת סימפטומים.

מתי לפנות לרופא

אם אתם חווים תסמינים כמו עייפות מוגברת, בחילות, כאבי בטן או צהבת (הצהבה של העור או העיניים), יש לפנות לרופא בהקדם. תסמינים אלו עשויים להצביע על בעיה בכבד.

המידע במאמר זה נועד להדרכה בלבד, והחלטות רפואיות יש לקבל בהתייעצות עם הרופא המטפל.