צלוליטיס (זיהום עור)
זיהום חיידקי נפוץ של העור והרקמה הרכה מתחתיו, הגורם לאזור עור אדום, חם, נפוח ורגיש — בדרך כלל ברגל. הוא מתפשט ללא טיפול, ולכן זקוק לאנטיביוטיקה; מקרה המתפשט במהירות או כואב מאוד זקוק לטיפול דחוף.
מה זה
צלוליטיס הוא זיהום חיידקי של השכבות העמוקות של העור והרקמה הרכה מתחתיו. חיידקים — בדרך כלל סטרפטוקוקים או סטפילוקוקים — נכנסים דרך פגם בעור, שיכול להיות קטן כמו סדק בין הבהונות, עקיצת חרק, חתך, כיב או אזור אקזמה. הזיהום אז מתפשט דרך הרקמה, ויוצר אזור עור מתפשט אדום, חם, נפוח ורגיש למגע, בדרך כלל עם שוליים לא מוגדרים היטב. הוא פוגע לרוב בשוק אך יכול להתרחש בכל מקום, כולל בפנים. ייתכנו גם חום ותחושת חולי כללית, ולעיתים בלוטות נפוחות ורגישות בקרבת מקום. הוא מאובחן קלינית מהמראה; בדיקות דם יכולות לתמוך בו ולהעריך חומרה כשהאדם חולה. רוב המקרים מגיבים היטב לקורס אנטיביוטיקה, כשהאדמומיות שוקעת תוך מספר ימים, אף שהנפיחות עשויה להתפוגג לאט יותר. ללא טיפול הוא יכול להתפשט, ולעיתים נדירות, להוביל לזיהום עמוק חמור או זיהום דם (אלח דם). מספר קטן של זיהומים המחמירים במהירות וכואבים ביותר מסמן מצב חירום כירורגי נדיר (דלקת נמקית של הפשיה) שיש לזהות בדחיפות.
סמני מעבדה מרכזיים
- ספירת דם מלאה (תאי דם לבנים ונויטרופילים) — לעיתים קרובות מוגברת, ומשקפת זיהום.
- CRP ושקיעת דם (ESR) — סמני דלקת, בדרך כלל מוגברים; מסייעים להעריך חומרה.
- תרביות דם — אם האדם מחומם או חולה מערכתית.
- גלוקוז בדם — סוכרת מעלה את הסיכון ומשפיעה על ריפוי.
- האבחנה בעיקר קלינית מהמראה; הבדיקות תומכות בהערכת החומרה ולא מאשרות את האבחנה.
תסמינים
- אזור עור אדום, חם, נפוח ורגיש
- שוליים מתפשטים לאדמומיות, לעיתים קרובות לא מוגדרים
- בדרך כלל בשוק, אך יכול להיות בכל מקום
- עור שעשוי להיראות מתוח, מבריק או עם גומות
- חום ותחושת חולי כללית
- לעיתים בלוטות נפוחות ורגישות בקרבת מקום
- לעיתים קרובות פגם בעור בקרבת מקום (חתך, עקיצה, סדק בין הבהונות, כיב)
תסמינים קשורים
פאנלים קשורים
מתי לפנות לרופא
פנו לרופא במהירות אם יש לכם אזור מתרחב של עור אדום, חם, נפוח ורגיש, במיוחד עם חום — צלוליטיס זקוק לאנטיביוטיקה ונוטה להתפשט אם משאירים אותו. מסייע לסמן את שולי האדמומיות כדי לעקוב אחר התפשטותה. פנו לטיפול דחוף אם האדמומיות מתפשטת במהירות, הכאב נראה בלתי-פרופורציונלי למראה העור, העור יוצר שלפוחיות או נעשה כהה, מתפתחים חום גבוה, בלבול או תחושת חולי קשה, או אם הצלוליטיס פוגע בפנים או באזור סביב העין — אלה יכולים לסמן זיהום חמור יותר הזקוק לטיפול מיידי. אנשים עם סוכרת, מחזור דם ירוד, נפיחות ברגליים או מערכת חיסון מוחלשת צריכים להיבדק מוקדם. Mediora.AI יכולה להפנות אתכם לנושא זה ולהציג כל תבנית של סמני דלקת, אך צלוליטיס מאובחן ומטופל על-ידי רופא מהעור עצמו — התחלת טיפול מהירה היא שמונעת את התפשטותו.