נויטרופילים
תא הדם הלבן הנפוץ ביותר והמגיב הראשון של הגוף לזיהום חיידקי. ספירה גבוהה משמעה בדרך כלל זיהום, דלקת או סטרס; ספירה נמוכה מאוד (נויטרופניה) משאירה את הגוף חשוף לזיהום חמור.
מה הבדיקה מודדת
נויטרופילים הם סוג תא הדם הלבן הנפוץ ביותר וקו החזית של תגובת מערכת החיסון לזיהום חיידקי ופטרייתי — הם התאים הראשונים הממהרים לאתר זיהום כדי לבלוע ולהשמיד חיידקים. הם מדווחים כחלק ממפרט ספירת הדם המלאה, גם באחוזים וגם, שימושי יותר, כספירה מוחלטת. מכיוון שהם מגיבים במהירות ובמספרים גדולים, ספירת נויטרופילים מוגברת היא אחד הסימנים המעבדתיים הנפוצים ביותר לזיהום חיידקי חד, אך היא עולה גם עם דלקת, פגיעה ברקמות, סטרס פיזי או רגשי, עישון ותרופות סטרואידים. ספירה נמוכה חשובה בכיוון ההפוך: מעט מדי נויטרופילים (נויטרופניה) מחליש את ההגנה מפני זיהום, וספירה נמוכה מאוד היא עניין רפואי, לרוב לאחר כימותרפיה.
מה משמעות ערך גבוה
- זיהום חיידקי — הסיבה הקלאסית; לעיתים קרובות עם CRP מוגבר.
- דלקת או נזק לרקמות — פציעה, ניתוח, כוויות, מחלה דלקתית.
- סטרס פיזי או רגשי, מאמץ נמרץ — עלייה מהירה וזמנית.
- תרופות סטרואידים (קורטיקוסטרואידים).
- עישון.
- לעיתים נדירות — הפרעת מח עצם כמו לוקמיה מיאלואידית כרונית (ספירות גבוהות מאוד).
מה משמעות ערך נמוך
- נויטרופניה — מעט מדי נויטרופילים; מעלה סיכון לזיהום.
- לאחר כימותרפיה או הקרנות — הסיבה החמורה הנפוצה ביותר.
- זיהומים נגיפיים — יכולים להוריד נויטרופילים באופן חולף.
- תרופות מסוימות, מצבים אוטואימוניים, חוסר B12/פולאט.
- נויטרופניה אתנית שפירה — רמת בסיס נמוכה יותר אצל חלק מהאנשים הבריאים, אינה בעיה.
מתי לפנות לרופא
ספירת נויטרופילים מוגברת מתונה עם תסמיני זיהום בדרך כלל מתאימה לתמונה הקלינית ומנוהלת בטיפול בזיהום. הספירה הדורשת תשומת לב היא נמוכה: נויטרופניה משמעותית — במיוחד לאחר כימותרפיה — עם חום היא מצב חירום רפואי (אלח דם נויטרופני), כי הסימנים הרגילים של זיהום עשויים להיות מעומעמים והוא יכול להתקדם מהר. כל מי שבכימותרפיה עם חום צריך לפנות לטיפול דחוף. ספירה חריגה מתמשכת ללא סיבה ברורה נבדקת הלאה. Mediora.AI מציגה את ספירת הנויטרופילים במפרט התאים הלבנים לצד CRP כך שתבנית הזיהום/דלקת גלויה; ההכרעה הקלינית היא בידי הרופא.