חלבון C-תגובתי (CRP)
ידוע גם בשם: CRP-דלקת, CRP, C-reactive protein
CRP הוא חלבון של שלב חריף שהכבד מייצר תוך שעות לכל גירוי דלקתי. הסמן הכללי השימושי ביותר ל"משהו דלקתי".
פורסם: עודכן:
בדקו את התוצאה שלכם
החישוב נעשה בדפדפן שלכם - המספר לא נשלח לשום מקום.
יש את הדוח המלא? אפשר להעלות אותו ולקבל הסבר לכל ערך בו
מה בודקת בדיקת חלבון C-תגובתי (CRP)?
הכבד משחרר CRP בתגובה לאינטרלאוקין-6 ממוקד הדלקת. CRP עולה תוך 6 שעות, מכפיל את עצמו כל 8 שעות, ומגיע לשיא ב-36–50 שעות. הוא יורד עם זמן מחצית של כ-19 שעות בעת שיכוך. תגובתיות זו הופכת את CRP למעקב דלקת בזמן-אמת טוב בהרבה מ-ESR (שמפגרת בימים). hs-CRP הוא אותה מולקולה במדידה רגישה יותר, לשימוש בדירוג סיכון קרדיווסקולרי בערכים מתחת ל-10 mg/L.
מהו הטווח התקין בבדיקת חלבון C-תגובתי (CRP)?
- תקין: מתחת ל-3 mg/L בערך (בערך מתחת ל-0.3 mg/dL).
- דרגות hs-CRP לסיכון קרדיווסקולרי: מתחת ל-1 = סיכון נמוך, 1-3 = ממוצע, מעל 3 = סיכון גבוה.
- ערכים מעל 10 mg/L לרוב מעידים על זיהום או דלקת פעילים ולא על סיכון בסיסי.
הטווח והיחידות של המעבדה המבצעת הם הקובעים.
מה המשמעות של ערך גבוה בבדיקת חלבון C-תגובתי (CRP)?
- זיהום חיידקי — לרוב דוחף CRP מעל 100 mg/L; זיהומים נגיפיים נדירות מעל 40.
- מחלה אוטואימונית פעילה — RA, וסקוליטיס, IBD.
- פגיעת רקמה — אוטם שריר לב, ניתוח, כוויות, חבלה.
- דלקת כרונית קלה — השמנה, עישון, מחלת חניכיים (לרוב 3–10).
- ממאירות — במיוחד עם מעורבות מח-עצם.
מה המשמעות של ערך נמוך בבדיקת חלבון C-תגובתי (CRP)?
- אין דלקת פעילה — מצב צפוי במבוגרים בריאים.
- CRP נמוך הוא חזאי שלילי חזק — שימושי לשלילת זיהום חיידקי במרפאה ראשונית.
תסמינים לשים לב אליהם
- CRP עצמו אינו גורם לתסמינים - הוא רק עוקב אחר דלקת, ולכן ההרגשה מגיעה מהסיבה.
- CRP גבוה בחדות מלווה לרוב זיהום (חום, כאבים) או התלקחות של מצב דלקתי.
- רמת בסיס מעט מוגברת (hs-CRP) שקטה אך מסמנת סיכון קרדיווסקולרי ומטבולי ארוך-טווח.
הרבה תוצאות מחוץ לטווח אינן גורמות לתסמינים כלל - זהו הקשר, לא אבחנה.
מתי לפנות לרופא
CRP מעל 100 mg/L מצביע בדרך כלל על זיהום חיידקי או תהליך דלקתי גדול ומצדיק הערכה מהירה. ערכים מתמשכים בטווח 10–40 מצדיקים בירור למחלה אוטואימונית, זיהום כרוני או ממאירות. לסיכון קרדיווסקולרי, hs-CRP מעל 3 mg/L בשתי מדידות ללא סיבה חריפה — קשור לסיכון מוגבר ל-10 שנים ועשוי להשפיע על החלטה לגבי סטטינים.