צפדינה (מחסור בוויטמין C)
מחלה הנגרמת ממחסור ממושך בוויטמין C, שהגוף זקוק לו לייצור קולגן. היא גורמת לדימומים, חניכיים נפוחות ומדממות, שטפי דם קלים, ריפוי פצעים ירוד ועייפות. פעם מכת המלחים, היא עדיין מתרחשת כיום בתזונה לקויה מאוד ומגיבה במהירות לוויטמין C.
מה זה
צפדינה היא מחלת המחסור החמור והממושך בוויטמין C (חומצה אסקורבית). ויטמין C חיוני לייצור וייצוב קולגן — החלבון המעניק חוזק לעור, כלי דם, חניכיים, עצם ורקמת חיבור — וגם מסייע לספיגת ברזל ופועל כנוגד-חמצון. בני אדם אינם יכולים לייצר ויטמין C ואוגרים רק כמויות קטנות, ולכן תזונה כמעט נטולת פירות וירקות למשך שבועות עד חודשים מובילה למחסור. היסטורית היא החריבה מלחים במסעות ארוכים ללא מזון טרי, עד שהתגלה שהדרים מונעים אותה. כיום היא אינה שכיחה אך רחוקה מלהיעלם: היא מופיעה בתזונה מוגבלת או מונוטונית מאוד, תלות באלכוהול או סמים, מחלת נפש חמורה או בידוד, הפרעות אכילה, ואצל חלק מהקשישים, תינוקות בתזונה לא מועשרת, או אנשים עם תת-ספיגה. ככל שהקולגן נכשל, כלי הדם נעשים שבריריים: המאפיינים הקלאסיים הם חניכיים נפוחות, סגולות, מדממות (באנשים עם שיניים), דימום לעור וסביב זקיקי השיער (עם שערות 'חולץ פקקים' אופייניות), שטפי דם קלים, כאבי מפרקים ושרירים, ריפוי פצעים ירוד ועייפות עמוקה; אנמיה הקשורה בברזל שכיחה. האבחון נשען על התמונה הקלינית וההיסטוריה התזונתית, יכול להיתמך ברמת ויטמין C נמוכה, והוא משתפר בצורה בולטת תוך ימים מהשלמת ויטמין C.
סמני מעבדה מרכזיים
- ויטמין C — נמוך; תומך באבחון, אף שצפדינה בעיקר קלינית.
- המוגלובין — לעיתים קרובות נמוך (אנמיה שכיחה בצפדינה).
- בדיקות ברזל — ויטמין C מסייע לספיגת ברזל, ולכן מחסור יכול להחמיר אנמיה הקשורה בברזל.
- סמני תזונה כלליים (אלבומין) — עשויים לשקף תת-תזונה נלווית.
- תגובה לוויטמין C — שיפור מהיר מאשר את האבחון.
תסמינים
- חניכיים נפוחות, סגולות, מדממות (באנשים עם שיניים); שיניים רופפות
- שטפי דם קלים ודימום נקודתי לעור
- שערות גוף 'חולץ פקקים' עם דימום מסביב
- ריפוי פצעים ירוד או מעוכב; פצעים ישנים הנפתחים מחדש
- כאבי מפרקים ושרירים, לעיתים דימום למפרקים
- עייפות עמוקה, חולשה ומצב-רוח ירוד
- אנמיה (עור חיוור, קוצר נשימה)
תסמינים קשורים
פאנלים קשורים
מתי לפנות לרופא
כדאי לזהות צפדינה מכיוון שהיא הפיכה בקלות ובמהירות עם ויטמין C, אך גורמת לסבל אמיתי ולדימום אם מפספסים אותה. יש לחשוד בה כשחניכיים מדממות או נפוחות, שטפי דם קלים, ריפוי פצעים ירוד ועייפות בולטת מופיעים יחד, במיוחד באדם שתזונתו הייתה דלה מאוד בפירות וירקות למשך שבועות או יותר — למשל בתלות באלכוהול, בידוד, הפרעות אכילה או הגבלת מזון חמורה. היא מגיבה תוך ימים להשלמת ויטמין C, לצד טיפול בסיבה התזונתית הבסיסית. Mediora.AI יכולה להציג ויטמין C נמוך לצד האנמיה ותבנית הדימום המצביעות על צפדינה, אך אישור האבחון והתחלת הטיפול הם בידי הרופא — ודימום משמעותי צריך להיבדק במהירות.