ANCA (נוגדנים אנטי-נויטרופיליים ציטופלזמטיים)
ידוע גם בשם: נוגדנים אנטי-נויטרופיליים ציטופלזמטיים, ANCA, Antineutrophil cytoplasmic antibodies, c-ANCA, p-ANCA
בדיקת נוגדנים עצמיים המסייעת לאבחן קבוצת מחלות דלקתיות של כלי דם קטנים בשם דלקת כלי דם משויכת-ANCA. תוצאה חיובית, במיוחד עם דלקת וסימני מעורבות כליה, מצביעה על מצבים אלה — אך היא תמיד נקראת לצד התמונה הקלינית.
פורסם: עודכן:
בדקו את התוצאה שלכם
החישוב נעשה בדפדפן שלכם - המספר לא נשלח לשום מקום.
יש את הדוח המלא? אפשר להעלות אותו ולקבל הסבר לכל ערך בו
מה בודקת בדיקת ANCA (נוגדנים אנטי-נויטרופיליים ציטופלזמטיים)?
ANCA הם נוגדנים שמערכת החיסון מייצרת, בטעות, נגד חלבונים בתוך סוג של תא דם לבן בשם נויטרופיל. השימוש העיקרי שלהם הוא באבחון ובניטור של דלקת כלי דם משויכת-ANCA — קבוצת מחלות אוטואימוניות שבהן כלי דם קטנים נעשים דלקתיים, כולל גרנולומטוזיס עם פוליאנגאיטיס, פוליאנגאיטיס מיקרוסקופי וגרנולומטוזיס אאוזינופילי עם פוליאנגאיטיס. הבדיקה מדווחת בדרך כלל בשתי דרכים המשלימות זו את זו: תבנית צביעה הנראית תחת המיקרוסקופ (ציטופלזמטית, c-ANCA, או פרינוקלארית, p-ANCA) והאנטיגן הספציפי (PR3 עבור c-ANCA, MPO עבור p-ANCA). ANCA חיובי אצל אדם עם התמונה הקלינית המתאימה — כמו דלקת בלתי מוסברת, מעורבות כליה, תסמיני ריאה, מחלת סינוסים או פריחה — תומך מאוד באבחנה ומסייע לכוון טיפול דחוף. עם זאת, ANCA יכול לעיתים להיות חיובי במצבים אחרים או שלילי בדלקת כלי דם אמיתית, ולכן אין משתמשים בו לבד. הוא נבדק יחד עם סמני דלקת (CRP, ESR) ותפקוד כליה (קריאטינין, אוריאה), כי מחלות אלה יכולות לפגוע בכליות במהירות.
מה המשמעות של ערך גבוה בבדיקת ANCA (נוגדנים אנטי-נויטרופיליים ציטופלזמטיים)?
- דלקת כלי דם משויכת-ANCA — הסיבה העיקרית לבדיקה; תוצאה חיובית תומכת במחלות כמו גרנולומטוזיס עם פוליאנגאיטיס או פוליאנגאיטיס מיקרוסקופי.
- c-ANCA / אנטי-PR3 — משויך בעיקר לגרנולומטוזיס עם פוליאנגאיטיס.
- p-ANCA / אנטי-MPO — משויך בעיקר לפוליאנגאיטיס מיקרוסקופי ומצבים אחרים.
- לעיתים חיובי במחלות אוטואימוניות אחרות או מחלות מעי דלקתיות — ולכן נקרא עם התמונה הקלינית.
ANCA (נוגדנים אנטי-נויטרופיליים ציטופלזמטיים) גבוה: מדריך מלא
מה המשמעות של ערך נמוך בבדיקת ANCA (נוגדנים אנטי-נויטרופיליים ציטופלזמטיים)?
- שלילי — התוצאה התקינה הצפויה; הופכת דלקת כלי דם משויכת-ANCA לפחות סבירה.
- טיטר יורד בזמן טיפול — יכול לרמז שהמחלה מגיבה, אף שאינו מדריך מושלם.
ANCA (נוגדנים אנטי-נויטרופיליים ציטופלזמטיים) נמוך: מדריך מלא
מתי לפנות לרופא
ANCA היא בדיקת מומחים, המבוקשת כשרופא חושד בדלקת כלי דם קטנים — למשל בגלל דלקת בלתי מוסברת, חריגות כליה, דם בשתן, תסמיני ריאה או סינוס, בעיות עצבים או פריחה פורפורית. תוצאה חיובית בהקשר זה תומכת באבחנה ולעיתים קרובות מזמנת הערכת מומחה דחופה, כי מצבים אלה יכולים לפגוע בכליות ובאיברים אחרים במהירות והם ניתנים מאוד לטיפול כשמאותרים מוקדם. מכיוון ש-ANCA יכול להיות חיובי או שלילי כוזב, הוא תמיד מתפרש עם התסמינים, סמני הדלקת והכליה ולעיתים ביופסיה. Mediora.AI מציגה ANCA לצד CRP, ESR ותפקוד כליה כך שתבנית דלקת כלי הדם גלויה; האבחנה והטיפול הם בידי הרופא והצוות המומחה המטפל.