לקטט (חומצת חלב)

לקטט מיוצר בגליקוליזה כאשר תא לא יכול לחמצן גלוקוז במלואו ל-CO₂ ומים — בדרך כלל בגלל אספקת חמצן ירודה. אצל בריא במנוחה <2 ממול/ליטר; מאמץ עז מעלה זמנית ל-5–15. בבית חולים, לקטט הוא אחד הסמנים הנפוצים ביותר לחומרת אלח-דם, הלם ספטי, הלם קרדיוגני ודימום מסיבי — כי הוא עולה לפני נפילת לחץ הדם וקשור בקשר הדוק לתמותה.

• הלם ספטי / אלח-דם חמור — >4 ממול/ליטר מפעיל 'חבילת אלח-דם'.
• הלם קרדיוגני, אי-ספיקת לב חמורה, לאחר החייאה — היפו-פרפוזיה גלובלית.
• דימום מסיבי — קריסת אספקת חמצן לרקמות.
• כשל כבדי — הכבד מפנה את רוב הלקטט במחזור.
• מטפורמין באי-ספיקת כליות — חמצת לקטטית נדירה.
• מחלה מיטוכונדריאלית, חוסר תיאמין — פגיעה במטבוליזם אירובי.
• מאמץ עז — זמני, חוזר לנורמה תוך פחות מ-30 דקות.

• בדרך כלל חיובי; לא נחקר קלינית.