כולסטרול כללי
כולסטרול כללי הוא סך הכל של LDL + HDL + כ-20% מהטריגליצרידים. סמן גס — הפרקציות LDL ו-HDL חשובות יותר מהמספר הכללי.
מה הבדיקה מודדת
כולסטרול כללי הוא מה שסקירת ליפידים בסיסית מודדת ראשון. הוא מאגד LDL (אתרוגני), HDL (מגן) וחלק מהחלקיקים עשירי-טריגליצרידים למספר אחד. אדם יכול לקבל כולסטרול כללי גבוה עם HDL מוגבר ופרופיל נקי, או כולסטרול תקין עם LDL גבוה ו-HDL נמוך — אותו מספר, סיכון קרדיווסקולרי שונה לחלוטין. הנחיות מודרניות מסתמכות על LDL או על non-HDL להערכת סיכון; כולסטרול כללי כיום בעיקר טריגר להזמנת פאנל מלא.
מה משמעות ערך גבוה
- רכיב LDL גבוה — הסיבה השכיחה.
- HDL גבוה — מעלה את הכללי באופן פרדוקסלי תוך הורדת סיכון.
- היפר-כולסטרולמיה משפחתית — ערכים מעל 300 mg/dL מצדיקים בדיקה גנטית.
- תת-פעילות בלוטת תריס, סינדרום נפרוטי, כולסטזיס — סיבות שניוניות.
מה משמעות ערך נמוך
- מחלת כבד חמורה — סינתזה לקויה.
- יתר-פעילות בלוטת תריס — סילוק מואץ.
- תת-תזונה, בעיית ספיגה.
- בבידוד בדרך כלל חיובי או נייטרלי.
מתי לפנות לרופא
כולסטרול כללי 200 mg/dL≤ הוא הסף להזמנת פאנל ליפידים מלא (LDL, HDL, טריגליצרידים). החלטות לגבי סטטינים ושינוי אורח חיים מתבססות על הפאנל המלא + ציון סיכון קרדיווסקולרי ל-10 שנים — לא על כולסטרול כללי לבד. Mediora.AI מציגה את הפירוט כדי שהמספר יפורש בהקשר.