כולסטרול LDL
LDL ("כולסטרול רע") הוא הפרקציה הקשורה ביותר ישירות לסיכון למחלה קרדיווסקולרית טרשתית.
פורסם: עודכן:
יחידת מידה
mg/dL
טווח תקין למבוגרים
Optimal <100 mg/dL; <70 mg/dL for very-high-risk patients
מה הבדיקה מודדת
ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה הם החלקיקים שמשקעים כולסטרול בדפנות העורקים. עשורים של מחקרים אקראיים מראים שהפחתת LDL מורידה את שיעור התקפי הלב והשבץ — אחד הממצאים המתועדים ביותר ברפואת לב מודרנית. רוב המעבדות מחשבות LDL לפי משוואת Friedewald (מתוך כולסטרול כללי, HDL וטריגליצרידים), ומדידה ישירה שמורה למצבי טריגליצרידים גבוהים.
מה משמעות ערך גבוה
- עומס אתרוגני — ירידה של 1 mmol/L (38.7 mg/dL) מורידה אירועים כלי-דם משמעותיים בכ-22%.
- היפר-כולסטרולמיה משפחתית — ערכים מעל 190 mg/dL ללא סיבה אורח-חיים — מצדיקים בדיקה גנטית.
- דפוס תזונה — שומן רווי וטראנס מעלים LDL יותר מכולסטרול מהמזון.
- תת-פעילות בלוטת תריס, סינדרום נפרוטי, מחלות כבד כולסטטיות — סיבות שניוניות שכדאי לשלול.
מה משמעות ערך נמוך
- בדרך כלל מצב חיובי — LDL נמוך מאוד הוא יעד בטיפול מניעה משנית.
- מחלת כבד חמורה — סינתזה לקויה.
- יתר-פעילות בלוטת התריס — סילוק מואץ.
- דלקת, תת-תזונה — ירידות זמניות.
מתי לפנות לרופא
ערכי יעד לפי סיכון (ESC 2021, AHA 2019): מתחת ל-100 לסיכון נמוך, מתחת ל-70 לגבוה, מתחת ל-55 לסיכון גבוה מאוד (התקף לב קודם, סוכרת עם נזק לאיברי-מטרה, טרשת היקפית). Mediora.AI מציגה את המגמה; החלטות על סטטינים ואורח חיים — עם רופא שמכיר את כלל תמונת הסיכון שלך.