ויטמין B6 (פירידוקסין)

ויטמין B6 (נמדד בצורתו הפעילה, פירידוקסל-5-פוספט) הוא קו-פקטור ליותר ממאה תגובות אנזימטיות, כולל ייצור מוליכים עצביים, ייצור המוגלובין, ומטבוליזם של הומוציסטאין (עם פולאט ו-B12). תזונה מגוונת בדרך כלל מספקת מספיק, ולכן חוסר מבודד אינו שכיח; כשהוא מתרחש הוא לעיתים קרובות לצד חסרים אחרים של ויטמיני B, בתזונה לקויה, עודף אלכוהול, ספיגה לקויה, דיאליזה, או עם תרופות מסוימות (כמו איזוניאזיד לשחפת). חוסר גורם לתסמיני עצב (עקצוץ, נימול), פה כואב ופריחת עור, סוג ספציפי של אנמיה (סידרובלסטית), ובמקרים חמורים בלבול. באופן חריג לויטמין, ל-B6 יש רעילות ברורה: נטילת תוספים במינון גבוה לאורך זמן יכולה לגרום לנוירופתיה היקפית — ולכן שני קצות הטווח חשובים, וסיבה נפוצה לבדוק את הרמה היא בירור תסמיני עצב אצל נוטל תוספים.

• נטילת-יתר של תוספים — הסיבה הנפוצה ביותר; תוספי B6 במינון גבוה לאורך זמן.
• רעילות ויטמין B6 — יכולה בעצמה לגרום לנוירופתיה היקפית (עקצוץ, נימול), החולפת בהפסקת התוספים. B6 גבוה כמעט תמיד מתוספים, לא מתזונה.

• תזונה לקויה או עודף אלכוהול — לעיתים קרובות עם חסרים אחרים של ויטמיני B.
• ספיגה לקויה, דיאליזה.
• תרופות מסוימות — איזוניאזיד ואחרות, שיכולות להינתן עם B6 למניעה.
• השפעות — תסמיני עצב, פה כואב, פריחת עור, אנמיה סידרובלסטית, הומוציסטאין מוגבר.