עצירות

עצירות מוגדרת על-פי קריטריוני Rome IV כ-2+ מתוך: מאמץ, צואה גושית או קשה, תחושת התרוקנות לא-מלאה, תחושת חסימה אנו-רקטלית, פעולות ידניות נדרשות לפינוי, פחות מ-3 יציאות ספונטניות בשבוע. רוב המקרים ראשוניים (פונקציונליים) — תזונה, נוזלים, תרופות, אורח חיים יושבני. סיבות שניוניות כוללות תת-פעילות בלוטת תריס, היפר-קלצמיה, סוכרת (תפקוד אוטונומי לקוי), מחלה נוירולוגית (פרקינסון, טרשת נפוצה), מחלה מבנית (סרטן המעי הגס במבוגרים), ותרופות (אופיואידים, אנטי-כולינרגיים, חוסמי תעלות סידן, תוספי ברזל).

• תזונה וצריכת נוזלים — סיבים מועטים, נוזלים מועטים — הסיבה הדומיננטית.
• אורח חיים יושבני — במיוחד מטופלים מאושפזים או מרותקי-מיטה.
• תרופות — אופיואידים, אנטי-כולינרגיים, חוסמי תעלות סידן, ברזל, תוספי סידן, סותרי חומצה.
• תת-פעילות בלוטת תריס — תנועתיות מואטת ועוד תסמינים.
• היפר-קלצמיה — היפר-פאראתירואידיזם ראשוני, ממאירות.
• סוכרת — תפקוד אוטונומי לקוי.
• היריון — האטה בגלל פרוגסטרון.
• סרטן המעי הגס — במטופלים מבוגרים עם תסמינים חדשים.
• תפקוד לקוי של רצפת האגן — הפרעת הפרשה; בדיקות מיוחדות.

Mediora מפרשת: TSH (תת-פעילות בלוטת תריס), סידן (היפר-קלצמיה), קריאטינין (תפקוד כליות משפיע על בחירת חומר משלשל), HbA1c (סוכרת), ספירת דם (אנמיה מאיבוד דם כרוני). קולונוסקופיה במטופלים מבוגרים עם עצירות חדשה או תסמיני אזהרה.