סידן (כללי)

כ-99% מהסידן בגוף נמצא בעצמות; ה-1% בדם מבצע את העבודה הפיזיולוגית הרגעית. כמחצית מהסידן בדם קשור לאלבומין, ולכן אלבומין נמוך מוריד את הסידן הכללי מבלי באמת להוריד את הסידן המיונן הפעיל — לכן חלק מהמעבדות מדווחות סידן מתוקן לפי אלבומין. PTH, ויטמין D וקלציטונין שומרים על טווח צר.

• היפר-פאראתירואידיזם ראשוני — הסיבה השכיחה להיפר-קלצמיה לא-צפויה במרפאה; PTH לא-מתאים תקין או גבוה.
• גידולים — גרורות לעצם, מיאלומה, PTHrP פאראניאופלסטי.
• רעילות ויטמין D — תוסף ללא בקרה.
• סרקואידוזיס, מחלות גרנולומטוטיות — הפעלת ויטמין D חוץ-כלייתית.
• תיאזידים, ליתיום — תרופתי.

• חוסר ויטמין D — הסיבה הדומיננטית במרפאה.
• תת-פאראתירואידיזם — לאחר ניתוח צוואר, אוטואימוני.
• מחלת כליות כרונית — אגירת זרחן וחוסר הפעלת ויטמין D.
• דלקת לבלב חריפה — קישור-סידן.
• חוסר מגנזיום — סידן לא מתוקן עד שמגנזיום מושלם.