כאב עין

כאב עין מכסה טווח רחב, והיכן ואיך כואב הוא הרמז המרכזי. כאב שטחי — תחושת גירוד, צריבה או שריטה, לעיתים קרובות עם דמעות — בא בדרך כלל מקדמת העין: יובש עיניים, גוף זר או שריטה בקרנית, דלקת לחמית, או שעורה או דלקת עפעף. אלה נפוצים ולרוב זניחים, אף ששריטה או זיהום בקרנית יכולים להיות חמורים. כאב עין עמוק ומכרסם יותר, במיוחד עם עין אדומה, ראייה מטושטשת, רגישות לאור או כאב ראש, מצביע על משהו בתוך או מאחורי העין ומדאיג יותר: דלקת בתוך העין (אובאיטיס או איריטיס, הקשור למצבי HLA-B27 ולמחלת בכצ'ט), עלייה פתאומית בלחץ העין (גלאוקומה חריפה, בדרך כלל עין אדומה כואבת מאוד עם אובדן ראייה, בחילה וקרנית עכורה — מצב חירום), או סקלריטיס (כאב עמוק וקודח, לעיתים קרובות קשור למחלה אוטואימונית). כאב בהזזת העין עם ראייה מופחתת יכול להעיד על דלקת עצב הראייה. כאב סביב ולא בעין בא לעיתים קרובות מהסינוסים, ממיגרנה או מבעיות עצב. אז אף שכאב עין רב זניח, עין אדומה וכואבת עם תסמיני ראייה זקוקה להערכה דחופה.

• יובש עיניים, גוף זר, או שריטה בקרנית — כאב שטחי, מגרד או משפשף.
• דלקת לחמית, שעורה או דלקת עפעף.
• אובאיטיס / איריטיס — עין אדומה כואבת עם רגישות לאור וטשטוש; קשור למצבי HLA-B27 ולמחלת בכצ'ט.
• גלאוקומה חריפה (לחץ עין מוגבר) — עין אדומה כואבת מאוד עם אובדן ראייה ובחילה; מצב חירום.
• סקלריטיס — כאב עמוק וקודח, לעיתים קרובות עם מחלה אוטואימונית.
• דלקת עצב הראייה — כאב בהזזת העין עם ראייה מופחתת.
• כאב מוקרן — מהסינוסים, ממיגרנה או מבעיות עצב.

כאב עין מוערך תחילה בבדיקת עיניים, לא בבדיקות דם — התבנית (שטחי מול עמוק, עם עין אדומה או בלעדיה, שינוי ראייה ורגישות לאור) מכוונת את הטיפול, ועין אדומה כואבת עם תסמיני ראייה זקוקה לבדיקה מהירה פנים-אל-פנים או של רופא עיניים. היכן שנמצאת דלקת חוזרת בתוך העין (אובאיטיס), בדיקות דם מסייעות לחפש סיבה בסיסית: HLA-B27 (קשור לאובאיטיס הקשור לספונדילוארתריטיס), סמני דלקת (ESR, CRP), ובדיקות לסיבות אוטואימוניות וזיהומיות לפי הצורך. Mediora.AI יכולה לחשוף תבנית HLA-B27 או דלקתית המתאימה לאובאיטיס חוזר אצל מי שיש לו תסמיני עין אלה, אך כאב עין — במיוחד עין אדומה כואבת עם ראייה מטושטשת או רגישות לאור — זקוק להערכה קלינית מהירה, לעיתים קרובות על-ידי רופא עיניים.