גודש באף (אף סתום)

גודש באף הוא התחושה הסתומה והחסומה המופיעה כשרירית האף נפוחה ומייצרת ריר, ומצרה את נתיב האוויר. זהו אחד התסמינים היומיומיים הנפוצים ביותר. גודש קצר-מועד כמעט תמיד נובע מהצטננות נגיפית או מנזלת אלרגית (קדחת השחת), שבה אלרגנים מעוררים נפיחות, התעטשות ונזלת. גודש ממושך יותר או חוזר יכול לבוא מאלרגיות מתמשכות, נזלת לא-אלרגית (מופעלת מגירויים, מזג אוויר או הורמונים — כולל היריון), דלקת סינוסים כרונית (סינוסיטיס) לעיתים עם פוליפים באף, מחיצת אף סוטה או קונכיות מוגדלות, ושימוש-יתר בתרסיסי אף נוגדי-גודש (המחמירים באופן פרדוקסלי את הגודש). גודש מתמשך בצד אחד בלבד, במיוחד עם דימום, ראוי להערכה לשלילת גידול. גודש הוא בדרך כלל מטרד ולא מסוכן, אך כשהוא מתמשך ומשפיע על השינה או איכות החיים כדאי לטפל בו.

• הצטננות וזיהומים נגיפיים אחרים — הסיבה הקצרת-מועד הנפוצה ביותר.
• נזלת אלרגית (קדחת השחת) — עם התעטשות, גירוד ונזלת.
• נזלת לא-אלרגית — מופעלת מגירויים, מזג אוויר, או הורמונים (כולל היריון).
• סינוסיטיס — דלקת סינוסים כרונית, לעיתים עם פוליפים באף.
• מבני — מחיצה סוטה או קונכיות מוגדלות.
• שימוש-יתר בתרסיסי אף נוגדי-גודש — גודש ריבאונד.
• לעיתים נדירות — חסימה חד-צדדית מתמשכת, במיוחד עם דימום, מצריכה שלילת גידול.

גודש באף רק לעיתים רחוקות דורש בדיקות דם — הוא בדרך כלל מאובחן מהדפוס וכשצריך בבדיקת האף. הבדיקה ממוקדת: אם אלרגיה היא המניע, ספירת אאוזינופילים מוגברת מתאימה, ו-IgE ספציפי או בדיקת עור מזהים טריגרים. TSH נבדק בחשד לתת-פעילות תירואיד כתורם. גודש מתמשך, חד-צדדי או מדאיג אחרת מוערך ישירות, לעיתים באנדוסקופיה אפית או הדמיית סינוסים, ולא בבדיקות דם. Mediora.AI יכולה לחשוף תבנית אאוזינופילים מוגברת התואמת נזלת אלרגית; הערכת האף עצמה היא בידי הרופא או מומחה אף-אוזן-גרון.