Сухость глаз

Сухость глаз возникает, когда глаза вырабатывают мало слёз или слёзы слишком быстро испаряются, оставляя поверхность недостаточно увлажнённой. Ощущается как песок, жжение, покалывание, усталость, нечёткость зрения, проходящая при моргании, или — что сбивает с толку — слезотечение, когда поверхность чрезмерно реагирует. Крайне часто и обычно вызвано повседневными факторами: длительной работой за экраном (мы реже моргаем), возрастом, контактными линзами, сухой или кондиционированной средой и многими лекарствами (антигистаминные, некоторые антидепрессанты и другие). Гормональные изменения около менопаузы вносят вклад. Но есть одна важная медицинская связь: когда сухость глаз стойкая и сочетается с сухостью во рту, это может быть первым проявлением синдрома Шёгрена — аутоиммунного состояния, при котором иммунитет атакует железы, вырабатывающие слёзы и слюну, — поэтому это сочетание запускает аутоиммунные анализы.

• Экраны и сниженное моргание — очень частая современная причина.
• Возраст и менопауза — выработка слёз снижается; вносят вклад гормональные изменения.
• Контактные линзы.
• Сухая, ветреная или кондиционированная среда.
• Лекарства — антигистаминные, некоторые антидепрессанты, деконгестанты, бета-блокаторы.
• Блефарит / проблемы мейбомиевых желёз — слёзы плохого качества, быстро испаряющиеся.
• Синдром Шёгрена и другая аутоиммунная болезнь — особенно сухость глаз плюс сухость во рту.
• Тиреоидная офтальмопатия — с другими признаками щитовидки.

Большинству случаев сухости глаз анализы не нужны — их ведут по глазным симптомам. Тестирование становится актуальным, когда сухость стойкая и сопровождается сухостью во рту, болью в суставах, усталостью или другими аутоиммунными признаками, указывая на синдром Шёгрена: здесь скрининг включает ANA, специфические антитела (анти-Ro/SSA и анти-La/SSB), ревматоидный фактор и маркеры воспаления (СОЭ, СРБ). ТТГ проверяют при возможной щитовидной причине. Mediora.AI может выявить аутоиммунный и щитовидный паттерн по вашим результатам, когда картина указывает на нечто большее, чем простая сухость; сама оценка глаз — у оптометриста или офтальмолога, а аутоиммунный диагноз — у ревматолога.