Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Также называется: СОЭ, РОЭ, Реакция оседания эритроцитов, Скорость оседания эритроцитов, ESR, Sed rate
СОЭ — неспецифический маркер воспаления: измеряется по скорости оседания эритроцитов в столбике. Медленный, но очень чувствительный к хроническому системному воспалению.
Опубликовано: Обновлено:
Источник нормы: MedlinePlus — ESR, сверено 31.10.2026
Проверьте свой результат
Считается в вашем браузере — число никуда не отправляется.
Есть весь бланк? Загрузите его — разберём каждый показатель
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ): что измеряет?
СОЭ — скорость, с которой эритроциты оседают в вертикальном столбике стабилизированной крови за час. Белки острой фазы (особенно фибриноген) заставляют клетки слипаться и падать быстрее, поэтому СОЭ растёт при многих воспалительных состояниях. Двигается медленнее CRP (и вверх, и вниз) — поэтому их часто заказывают вместе: CRP для острой картины, СОЭ для мониторинга хронического воспаления. Очень полезен при гигантоклеточном артериите, ревматической полимиалгии и мониторинге обострений — драматические подъёмы (>100 мм/ч) типичны.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ): какая норма?
- Естественно растёт с возрастом и чуть выше у женщин. Ориентир: верхняя граница примерно возраст/2 у мужчин и (возраст+10)/2 у женщин.
- Верхние границы у взрослых (метод Вестергрена): мужчины моложе 50 лет - менее 15 мм/ч, старше 50 лет - менее 20 мм/ч; женщины моложе 50 лет - менее 20 мм/ч, старше 50 лет - менее 30 мм/ч.
- Беременность и анемия повышают СОЭ независимо от болезни.
Ориентируйтесь на диапазон вашей лаборатории.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) выше нормы: что это значит?
- Активная инфекция или воспаление — бактериальная > вирусной; пневмония, остеомиелит, абсцесс.
- Обострение аутоиммунного заболевания — ревматоидный артрит, СКВ, полимиалгия.
- Гигантоклеточный (височный) артериит — СОЭ почти всегда >50 мм/ч; угроза зрению при пропуске.
- Опухоли — миелома, лимфома, метастатический рак.
- ХБП, терминальная почечная недостаточность — неспецифический подъём.
- Беременность, анемия, пожилой возраст — физиологические подъёмы.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) ниже нормы: что это значит?
- Полицитемия — больше эритроцитов замедляет оседание.
- Серповидно-клеточная анемия, наследственный сфероцитоз — аномальная форма клеток мешает слипаться.
- Тяжёлая ХСН, выраженная гипофибриногенемия — белковый паттерн снижает скорость.
- Сам по себе низкий СОЭ клинически не значим.
На какие симптомы обратить внимание
- Сама СОЭ не даёт симптомов - это маркер, а симптомы исходят от лежащего в основе воспаления.
- Очень высокая СОЭ с новой головной болью, болезненностью кожи головы или болью в челюсти у пожилого - тревожный признак гигантоклеточного артериита, нужна срочная оценка.
- В остальном читайте СОЭ вместе с самочувствием и другими маркерами, а не отдельно.
Многие отклонения не дают симптомов вовсе — это контекст, а не диагноз.
Когда обсудить с врачом
СОЭ >50 мм/ч у пожилого пациента с новой головной болью, болезненностью кожи головы или болью в челюсти — экстренная ревматологическая консультация (подозрение на гигантоклеточный артериит). СОЭ + CRP, которые не нормализуются после лечения инфекции, ставят вопрос о персистирующей причине. Mediora.AI показывает значение в контексте; СОЭ — не диагностический тест сам по себе.